
人体自体会产生玻尿酸,但人体会代谢废物和水分,玻尿酸也会不断流失,随着年纪增加组织老化,锁水能力度不如以前,自体玻尿酸的含量也会逐年递减。玻尿酸作为美容填充剂早已风靡全球,是面部年轻化和轮廓改变的重要非手术方法之一。
但是由于个体差异(如容易出血、过敏体质等)或医生的水平参差不齐,注射玻尿酸后出现局部不平,红肿等也会偶尔发生,给求美者造成痛苦。
也有的求美者注射后不喜欢,想马上变回原来的自己等等,这些都不要担心,在医学的处理上,遇到这种状况时,可注射溶解消融玻尿酸的“后悔药”,那就是玻尿酸溶解酶。
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何谓玻尿酸溶解酶
玻尿酸溶解酶又称为透明质酸酶,是一种能水解透明质酸的酶。
玻尿酸溶解酶属于天然酶,其对透明质酸具有水解作用:(消除不合适部位的注射物,消除过量注射透明质酸导致的肿块,消除率达90%)。主要用来修复玻尿酸塑形失败。玻尿酸溶解酶是溶解玻尿酸的一种物质,在玻尿酸注射美容后感觉效果不太好,在48小时内可以用透明质酸溶解酶进行溶解,之后可再次用玻尿酸填充。
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二、注射用玻尿酸酶的使用方法
1、配比:溶解酶以冻干粉形式存在,需要再使用前配置。
(1)拿一瓶溶解酶,抽取1ml(2ml或3ml都可以)生理盐水或利多卡因注射到瓶中,充分溶解干粉;
(2)用1ml注射器抽0.1(0.2或0.3ml)ml溶解后的溶解酶;
(3)再加生理盐水或利多卡因稀释到1ml,混合均匀,这1ml溶液里就含有150U的溶解酶。这样这1ml溶解酶基本就能溶解1ml的小分子玻尿酸,但对于交联度过高的产品,溶解酶的浓度要加大,但千万别直接用原液溶解,浓度太高。具体用量视需要而定,但一次用量不超过1500u。
配制好的溶解酶为水溶液极不稳定,宜临用前配制,剩余溶液可在30度以下温度保存2周,但若有变色或沉淀则不可再用。
2、皮试:使用溶解酶前,需要进行过敏测试。
溶解酶皮试,使用溶解酶之前,通常我们需要进行使用前的过敏测试,也就是溶解酶皮试。皮试方法:取150u/ml浓度的药液0.02ml皮内注射,如5分钟内出现具有伪足的疹块,持续20-30分钟,并有瘙痒感,示为阳性。但在局部出现一次性红斑,是由于血管扩张所引起,则并非为阳性。(如果显示阳性请放弃注射)
3、注射:注射的时候先确定注射的深度和范围,尽量注射到玻尿酸中间去,多方向均匀注射,这样不会出现溶解后凹凸不平的现象。
判断不准深度时,那就尽量打浅,到皮下,依靠药物往下渗,也可以溶解大部分玻尿酸。
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三、注意事项
注射溶解酶需要在专业医生的帮助下,如果注射过量会有水肿等现象,并且在注射溶解酶之前务必进行溶解酶皮试,如出现红斑、恶心、呕吐、头晕、心跳加速和血压下降等,均为过敏反应。应及时停药,并采用支持疗法。急救可用肾上腺素、皮质激素和抗组织胺药等。
1、注射过肉毒素的部位48小时内不能注射玻尿酸酶,因为玻尿酸酶促使肉毒素严重扩散。
2、避免一些急慢性病,还有正在口服一些药物,尤其是有过敏史的客人。
3、注射完溶解酶后再注射玻尿酸的间隔时间:一般间隔一周比较稳妥,如果紧急的情况就间隔72小时,这个和药物吸收情况有关。
4、副反应罕见,少于1/1000的患者报告荨麻疹或血管水肿。
5、对于任何透明质酸酶产品,使用前均建议做皮试。
6、过敏者忌用,对蜂毒过敏者忌用。
7、呋塞米、肾上腺素、苯二氮卓类、肝素、苯妥英药性不兼容;水杨酸酯、可的松、雌激素、促皮质素、抗组安剂可部分削弱透明质酸酶的酶促作用。
8、不可用于消肿(咬伤、刺伤)。
9、不可用于增进多巴胺或抗抑郁(alpha-agonist)药物的吸收。
10、不可用于感染或炎症及周边部位注射(可能促进感染扩散)。
11、眼部恶性肿瘤患者禁用。
12、孕妇忌用。
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四、药物过量处理
过量注射可导致局部水肿,过敏表现:红斑、恶心、呕吐、头晕、心跳加速和血压下降等。应及时停药,并采用支持疗法。急救可用肾上腺素、皮质激素和抗组织胺药等。
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五、常见问题
1、玻尿酸溶解酶什么时候用?
注射玻尿酸后出现外观不满意、注射过量、左右不对称、凹凸不平、肿胀等不良现象,都可以通过注射玻尿酸溶解酶酶来解决。一般来说,玻尿酸注射后大部分人会有约48小时的肿胀期,个别人会达到7天才会完全消肿,所以如果不满意的话,也建议至少要等到1周后再溶解,最好等到2周。当然如果比较心急或者时间比较紧也可以立刻注射。
2、多长时间可以溶解?
注射后立即起效,5分钟到半小时就可以看到效果,一周之内溶解掉的玻尿酸就会被完全吸收。
3、会溶解自身的玻尿酸或组织吗?
玻尿酸溶解酶打断的是玻尿酸的交联环节,对自身存在的玻尿酸影响不大,副作用很小,因此不必担心自身玻尿酸的流失。即使有影响,人体自身的玻尿酸代谢周期为24到48小时,因此,玻尿酸酶造成自身玻尿酸丢失会在48小时内,最迟会在2周之内完全恢复。有些菇凉还担心会不会溶解掉肌肉、脂肪等组织,呵呵,你想得美!那人家当溶脂针卖好不好!玻尿酸溶解酶只会对玻尿酸起作用。
4、溶解后会凹凸不平吗?
一般是整体的凹陷,不会有很明显的坑,48小时到2周后就可完全恢复。
5、一次可以全部溶解干净吗?
不能保证一次溶解干净,如果溶解后1周以上还摸到有硬结,可以再次溶解,而且即使溶解不干净,剩下的玻尿酸也会随时间被自身吸收。溶解后也可以根据患者情况酌情调整,补打玻尿酸,最终达到一个双方都满意的状态。









