当谈起一些单价昂贵的药物时，

你想到的会是哪些呢？

随着全球医药研发水平的提高、健康产业对新药研发愈发重视，如今全球药物市场中，出现了许多价格高昂的药物。 

RGA的ROSE团队分析了全球药物市场，统计出目前年花费超过5万美元的183种药物。在这些药物中， 一年花费超过10万美元有126种药物，占全部统计药物的69%。一 年花费超过20万美元有48种药物，占全部统计药物的26%。

这183种药物按所治疗疾病的类别和数量，归类如下：

 疾病种类                 昂贵药数量

抗肿瘤药                     79

血友病                      34

丙型病毒性肝炎                13

多发性硬化                   11

溶酶体贮积症                  10 

遗传性疾病                   10

高胆固醇血症                  4

遗传性血管性水肿               4

生长激素缺乏                  3

囊性纤维化                    3

特殊类型的传染病               2  

其他                        10

其中，肿瘤药物份额最大。共有79种肿瘤药物的年花费超过了5万美元。其中 大部分为肿瘤靶向药，用于治疗不同种类的癌症。

为什么会有如此昂贵的药物呢？除了生产和营销的成本外，大量的研发成本是造成了这些药物“天价”的主要原因。在整个药物市场中，除了这些罕见药外，大部分的药物价格也正在逐年上涨。

下面列出的是不同种类癌症的最贵药物。

疾病          药名      价格($)

淋巴瘤        Folotyn   450,540 

白血病       Oncaspar  323,208

黑色素瘤      Proleukin  273,408

肺癌         Alecensa  173,650

甲状腺癌      Lenvima   167,400

胃癌          Nexavar   158,196

前列腺癌       Jevtana    156,024

乳腺癌         Kadcyla   150,888

淋巴瘤         Empliciti   142,000

结直肠癌       Erbitux   138,681

从表中可以看出，在众多肿瘤药物中，治疗淋巴瘤的药物Folotyn年花费最贵，高达45万美金。

治疗白血病的有16种，淋巴瘤、肺癌、和黑色素瘤分别有9种，骨髓瘤有8种，前列腺、乳腺癌、直肠癌也分别有5种。

另外，还有3种治疗甲状腺癌的药物，年治疗费也超过了5万美金。 大多数的甲状腺癌预后很好，但对于一些晚期或恶性程度非常高的类型，仍需要积极的药物治疗。

另外，也不要小瞧小小的恶性黑色素瘤，在众多的肿瘤药物中，治疗黑色素瘤的药物Proleukin花年花费27万美金左右，远贵于治疗肺癌、肠癌、乳腺癌等常见肿瘤的药物。 

在这183种药物中，除了肿瘤药物之外，许多药物所治疗的疾病在生活中并不常见，甚至闻所未闻。这些疾病中大部分是和遗传、免疫缺陷有关，是也就是常说的 “基因病”。

尽管新药的价格仍在不断攀升，但是在致命的疾病面前，这些药物的意义重大。

不妨来看看全世界最贵的10种药是哪些？真的有比一套房还贵的药吗？

全球最贵的十种药物

 Glybera 

1,210,000美元

治疗脂蛋白脂肪酶缺乏症，也叫做家族性高乳糜微粒血症

 Ravicti 

793,632美元

治疗一些酵素缺陷导致尿素循环障碍性疾病

 Lumizyme  

626,400美元

治疗庞贝氏症。该病会导致严重的肌肉无力，心脏、肝脏肥大等严重情况

 Carbaglu 

585,408美元

治疗人肝脏N-乙酰谷氨酸合成酶(NAGS)缺乏所致急性高氨血症

 Actimmune 

572,292美元

用于治疗恶性骨硬化和慢性肉芽肿病

 Soliris 

542,640美元

用于治疗阵发性夜间血红蛋白尿（PNH）和非典型溶血性尿毒症综合征（HUS）

  Alprolix 

503,880美元

用于治疗B型血液病。该病是由于体内凝血因子IX基因缺陷引起

 Idelvion 

500,000美元

用于儿童及成人B型血友病患者出血事件的治疗及预防

 Naglazyme 

485,747美元

用于治疗粘多糖贮积病第六型。该病患者先天缺少一种酶而影响到体内糖类的合成

  Folotyn 

450,540美元

用于治疗外周T细胞淋巴瘤，该病是非霍奇金淋巴瘤的一个亚型

在这十种药中，问鼎全球价格第一位的药物年批发成本121万美元，也是目前市场上首个价格为7位数美金的药物——Glybera（格里贝拉）。这个“天价”药物于2012年被欧盟批准，用于治疗一种极其罕见的遗传性、代谢性疾病——脂蛋白脂肪酶缺乏症（LPLD）。

LPLD又称家族性高乳糜微粒血症，是一种极其罕见的常染色体隐性遗传病。患有此病的患者血液中甘油三酯等脂肪含量非常高，使血浆看起来像牛奶一样，并且反复的诱发重症胰腺炎，患者承受着巨大的痛苦和生命风险。且患有此病后，无法进行正常饮食，必须进行特殊的控制脂肪饮食。

Glybera的研发无疑是给LPLD患者一剂强心剂，作为全球首例基因治疗药物，Glybera的获批开启了基因治疗的大门，成为了世界药物市场的里程碑式药物。

不过，截止到目前，由于该药市场价格太过昂贵，自上市以来仅使用了一支：一位德国患者在保险公司的支持下使用了Glybera，并且成功的控制了病情。

昂贵药在中国

目前来说，上文提到的183种年花费超过5万美金的昂贵药中，只有少部分进入中国市场。

以癌症为例，79种昂贵抗肿瘤药物中，已经在我国上市的仅有16种，肿瘤患者的选择有限。

另外，治疗丙型病毒性肝炎的新型DAA药物在我国仍处于空白 。而这种新型DAA药物治疗丙肝的有效率在95%以上。

随着我国医保政策、医药审批政策的不断完善，未来将会有更多的新型药物进入中国市场。届时，在疗效改善的同时，治疗的负担也会逐渐增大。这对患者来说，无疑是一把双刃剑。