很多人对于盘尼西林、阿莫西林及阿司匹林都一种傻傻分不清楚的概念,相似的名字以至于很多人以为它们功效也相仿,但事实并非如此,下面,我们来重新认识下这三种药有什么区别。
01.盘尼西林
说到盘尼西林,药店似乎没见到它的身影,我们却经常能在各种谍战片、战争片中听闻。它是二次世界大战时的军官药物,也是二战的重大发明之一,由青霉素(Penicillin)的拉丁文音译而来。在当下,它就是大众所熟知的青霉素G,属于天然青霉素。
青霉素G抗菌谱窄,仅对敏感菌作用强,如革兰阳性菌(包括球菌和杆菌)、革兰阴性球菌、螺旋体和放线菌,而且由于其不耐酸,口服后容易被胃酸及消化酶破坏,临床一般采取静脉注射或肌肉注射的方式给药。
另外,虽然青霉素G抗菌作用强、低毒、价格低,但由于其较常发生过敏反应,包括药疹、药热、接触性皮炎等,严重时甚至导致过敏性休克,现应用越来越少。
02.阿莫西林
阿莫西林是一种最常用的青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素。阿莫西林不是消炎药,不是消炎药,不是消炎药,重要的事情说三遍!!!它的真实身份其实是抗菌药。
其抗菌谱广、抗菌活性强,对大多数致病的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有抑菌杀菌作用,耐酸、可口服,不耐酶,对耐药金黄色葡萄球菌无效。
阿莫西林临床主要用于敏感菌等引起的呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、急慢性支气管炎、肺炎、尿路感染、皮肤及软组织感染等。偶有腹泻、恶心、呕吐等胃肠不良反应及皮疹,需要长期应用或儿童患者应用须注意二重感染的发生。
03.阿司匹林
阿司匹林(又称乙酰水杨酸),是传统的解热镇痛抗炎药物,具有解热、镇痛、抗炎、抑制血栓形成的作用,临床可用于:
发热与慢性钝痛,如头痛、牙痛、神经痛、经痛、术后创口痛及轻度癌症疼痛等。
急性风湿热、风湿性关节炎。
防治血栓性疾病,小剂量阿司匹林可防治缺血性心脏病、脑缺血病、房颤、动静脉痿或其他手术后的血栓形成。
儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)的治疗。
此外,现代研究发现,适当剂量的阿司匹林还可改善阿尔兹海默病患者的智力损害,延缓病情发展;减少成年糖尿病患者的心血管事件发生几率;防治老年性白内障、预防妊娠期高血压综合征的发病、预防流产等。
阿司匹林适用范围广,但还有着不少副作用,其中最大的不良反应是出现反酸、呕吐、腹胀、腹痛等胃肠道症状和出血倾向,因此日常切忌随意应用。
如何区分盘尼西林、阿莫西林与阿司匹林?
1.盘尼西林和阿莫西林异同点
相同点:盘尼西林和阿莫西林都属于青霉素类抗生素,无论成人或儿童,无论口服、静注或肌注等不同的给药方式,临床应用前均应进行皮肤过敏试验。
不同点:盘尼西林是天然青霉素,不耐酸,一般采取静注或肌注;而阿莫西林是半合成青霉素,耐酸,可口服。关于抗菌作用,阿莫西林对革兰阳性菌的作用略逊于盘尼西林,但对革兰阴性菌的作用优于盘尼西林。
不少西药是英文直接音译过来的,同类的药品一般会有相同的词缀。常听到患者说医生不是说给我开青霉素的吗,怎么是XX西林?这是因为XX西林同属于青霉素类药物。所以我们只用记得青霉素又叫盘尼西林,那么自然而然得会知道阿莫西林是青霉素类抗生素。这样应该就不会再傻傻分不清了吧。
2.盘尼西林、阿莫西林和阿司匹林不是“一家人”
盘尼西林、阿莫西林都属于青霉素类抗生素,从药物分类上仍属“一家”,但是它们与名字略有相似的,属于解热镇痛类药物的阿司匹林,却完完全全不能混为一谈!