此时，手术，无论是切除(切除肿瘤)还是肝脏移植，都是治疗肝癌的唯一合理机会。如果所有的肝癌都被成功切除，你将有最好的前景。

肝部分切除术

切除部分肝脏的手术叫做肝部分切除术。这个手术被认为是一个没有生长成血管的单一肿瘤。对于肝功能良好的患者来说，这只是一种选择，因为他们身体健康，可以动手术。不幸的是，大多数肝癌不能完全切除。通常情况下，癌症发生在肝脏的许多不同部位，或者太大，或者已经扩散到肝脏以外。

成像试验，如CT或MRI与血管造影，首先检查是否可以完全消除癌症。然而，有时在手术中发现癌症太大或扩散得太远而无法切除，手术不得不取消。

在美国，大多数肝癌患者也有肝硬化。在患有严重肝硬化的人中，即使是切除癌边缘的少量肝组织，也可能没有留下足够的肝脏来完成基本功能。

肝硬化患者只有在肿瘤较小的情况下才有资格接受手术，而且他们仍有相当数量的肝功能。医生通常通过分配一个儿童-Pugh评分来评估这一功能(见肝癌分期)，这是一种根据某些实验室测试和症状来衡量肝硬化的指标。

A类患者最有可能有足够的肝功能进行手术。B类病人不太可能接受手术。对于C类病人来说，手术通常不是一种选择。

可能的风险和副作用：肝切除是一种重要的、严重的手术，只有熟练的和有经验的外科医生才能做。因为肝癌患者除了癌症外，通常还有其他的肝脏问题，所以外科医生必须切除足够的肝脏，才能得到所有的肝癌，而留下足够的肝脏，使其充分发挥作用。

大量的血液通过肝脏，手术后出血是一个主要的问题。最重要的是，肝脏通常会产生有助于凝血的物质。对肝脏的损害(无论是在手术前还是在手术本身)都会增加潜在的出血问题。

其他可能出现的问题与其他大型手术相似，可能包括感染、麻醉并发症、血块和肺炎。