临床上，不仅西药，中药也会引起过敏反应。有遇到过对木香和川芎过敏的事例吗？ 古代的中医并没有中药“常用量”这种说法，在每一本古医籍上均找不到类似记载。那么，中药“常用量”是怎么来的呢？

根据教科书《中药学》发现，桂枝的常用量为3～9g，而根据《伤寒论》橘香园中医学堂发现张仲景用桂枝多在15g，这样用起来会否剂量过大？

首先，不知道这种“常用量”是怎样确定的，假如《伤寒论》《金匮要略》是中医的“经典”，所谓“经者，常也”，是揭示“大道”的常规医学理论，为何张仲景所用的剂量不是中医界的“常”？

另一方面，由于经方药味较少，经方药味多为5～7味，而现代的方子起码十多味药，因此从整个方剂的总量计算两者是接近的，甚至现代用药比经方用量要大。

中药书上所说的“常用量”，是指一般临床大夫处方的剂量，可是临床所见，许多中医处方桂枝超过9g的剂量，远远超过《中国药典》规定。

近年亦有许多大剂量应用中药的报道，更有相关专著如仝小林主编的《重剂起沉疴》、黄和等编著的《中药重剂证治录》，大量病案说明，远超《中国药典》剂量规定并不一定会出现不良反应，更能取得良好效果，因此不少中医呼吁增加临床用药剂量，以提高中医临床疗效。这里值得我们思考的是，究竟是“常用量”不正常，还是临床大夫不正常？常用量的范围会否太过保守？

《中国药典》中对于中药“常用量”的规定，实际上是指“安全量”，一般用量较轻，确保用药的安全，但却限制了疗效发挥。进一步而言，自古中医皆没有“常用量”这种说法，在每一本中药书上均找不到类似记载，甚至连一般中药的用量都不会讨论，中药剂量问题，均是在方书、病案上记载。

那么，“常用量”是怎么来的？常用量是参考西药药理学的产物，是指临床用药时的有效剂量，亦称为“治疗量”，是指介乎于“最小有效量”与“极量”之间的范围。在此一范围之内用药，一般可以获得疗效而不会出现中毒反应。故此临床用药，一般不应超过“极量”。一般所说的“安全范围量”，就是指最小有效量到最小中毒量这一剂量范围。

中药的剂量，需要根据病机、具体功效而确定。橘香园中医学堂通过对于张仲景运用桂枝的研究发现，张仲景在运用桂枝的时候，每一种剂量层次，明确对应着相应的病机与证候，证、机、量、效四者连成一线，紧密不分。临床上剂量应用多少，需要根据病情、配伍、煎服法、药物质量等因素综合后确定，而不能单纯以药物的用量论剂量，即评价这一处方的药物剂量是大是小。

举例说，假如在一张处方中开桂枝与炙甘草各100g，只开一剂药，但是嘱咐患者用3L水，煎剩下2L，然后每天喝一次，每次只喝一小口（20mL），就是说可以分开100天来喝，那么，这个100g的剂量，究竟是量大还是量小呢？

中药常用量并未考虑到用药的具体情况，古今药方煎服法不同，可是却运用了常用量的标准来规范古代处方，导致“古方不能今用”的现象，现代中医无法完全按照古方思想处方用药，这严重影响了对古代医学理论的研究。