★ 目录 ★

01

面瘫定义与病因

02

临床表现与分型

03

治疗原则与方法

Part1:面瘫定义与病因

面瘫的定义

面瘫，又称面神经麻痹，是以口眼向一侧歪斜为主要症状的一种疾病。表现为面部表情肌群运动功能障碍。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都很难完成。

面瘫的病因

面瘫的病因较多，通常由脑血管病、感染性疾病、面神经营养血管痉挛引起。

Part2:临床表现与分型

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面瘫的临床表现

患者主要以口眼歪斜为主要特点，多数病人往往于清晨洗脸、漱口时发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部前额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常置于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧趟下。

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面瘫的分型

根据神经受损的部位不同，面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。

两者的不同点：患侧额纹是否变浅或消失，额纹变浅或消失称为周围性面瘫。

Part3:治疗原则与方法

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面瘫的康复治疗原则

    面瘫早期治疗主要以用药为主，改善局部血液循环、消除面神经的炎症和水肿。

    后期的治疗主要是表情肌功能训练为主，以促进肌纤维收缩和血液循环，使神经支配的肌纤维肥大与强化，有效控制面肌痉挛和防止面肌萎缩，促进功能恢复。

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面瘫的治疗方法

1.药物治疗：脑血管等原发病治疗外，针对特发性周围性面瘫，可给予强的松或地塞米松口服消炎，维生素B1、B12、甲钴胺营养神经。部分患者因眼睑不能闭合易导致感染，日间可滴眼药水，夜间睡眠时可用眼药膏并用纱布覆盖患眼。

2.物理治疗：急性期依据患者的病情可给予超短波治疗，急性期过后可用红外线照射；恢复期可加低中频治疗。

3.传统治疗：针刺、面部拔火罐、穴位贴敷等

4.面瘫的贴扎治疗。

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面瘫的运动疗法

面瘫可进行以下功能锻炼：

1.抬眉训练：尽力将患侧眉毛向上抬起。

2.闭眼训练：用力使眼裂闭合。

3.耸鼻训练：向上牵拉鼻部皮肤。

4.示齿训练：用力做呲牙状，口角向侧方移动。

5.努嘴训练：用力收缩口唇并向前努嘴。

6.鼓腮训练：嘱患者双唇尽力紧闭，使双侧颊部充气呈膨胀状。

•每日训练2-3次，每个动作训练10-20次，可促进整个面部表情肌恢复正常。