预混胰岛素包括预混人胰岛素和预混胰岛素类似物，根据患者的血糖水平，可选择每日1-2次的注射方案。当使用每日2次注射方案时，应停用胰岛素促泌剂。

预混胰岛素起始方案主要针对餐后血糖升高明显的患者。预混人胰岛素应在早晚餐前30分钟皮下注射，预混胰岛素类似物可在餐前即刻注射或餐后立即注射。患者应当按时、定量进餐及规律运动。

常用方案如下：

• 每日1次方案：起始的胰岛素剂量一般为0.2 IU/（Kg*d），晚餐前注射。根据患者空腹血糖水平调整胰岛素用量，通常每3-5天调整1次，根据血糖水平每次调整1-4 IU直至空腹血糖达标。

  每日2次方案：起始的胰岛素剂量一般为0.2-0.4 IU/（Kg*d），按1:1的比例分配到早餐前和晚餐前。根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素用量，根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素用量。每3-5天调整1次，根据血糖水平每次调整的剂量为1-4 IU，直到血糖达标。