​糖尿病在中医里又叫“消渴”。

所谓消渴，泛指以多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味为特征的疾病。

消渴分为上、中、下三消。

上消，上焦消渴，以口渴多饮为主；中消，中焦消渴，以吃得多饿得快，消谷善饥为特征，前期发胖后期消瘦；下焦消渴特点是多尿，小便浑浊。

上消

上焦消渴主要是肺肾阴虚造成。

“肺为水上之源”，肺内津液不足，不能将津液分布到口腔，出现口渴。这时候出现反复口渴喝水现象。

《内经》曰：治病必求于本。

树缺水往根部浇水就好了，那人呢？施今墨老先生给出了一对药，麦冬和玄参，一个补肺阴，一个补肾水。麦冬白色入肺，玄参黑色入肾。另外，玄参咸入肾经，苦可泻火。

上焦消渴，主要的表现是口干、津少、口渴多饮、舌红苔少，腰酸盗汗等。

麦冬10克、玄参5克；腰酸盗汗重，麦冬5克，玄参10克。

中消

中焦消渴，吃得多经常饿，主要是胃火大引起的。而胃火大主要和脾虚相关。

所以针对中焦消渴，施今墨老先生给出的两味药是白术和苍术。

也就是说，苔重，可以苍术10克、白术5克；齿痕重，苍术5克，白术10克。

下消

下焦消渴会出现多尿尿频，夜晚起夜次数较多；小便浑浊，消瘦乏力，皮肤瘙痒；男性阴囊潮湿，女性白带增多等湿热症状。

下焦三味药，施老排兵布阵给出的是黄柏、知母和肉桂。

用量上施小墨老师讲两者各为10克。肉桂为0.1克。

知母配黄柏，清热降火坚阴，治阴虚火旺效果好。

大家可以发现，肉桂是热性的，在“寒者热之，热者寒之”的正治原则下，下焦消渴是热者应该寒之，却用了肉桂这种大热的药。

其实肉桂在这里属于反佐药，配伍少量与君药性味或作用相反而又能在治疗中起相成作用的药物，用量较轻。主要起到开山引水的作用。

相当于拿一把铲子把土松一松，这样浇到地里的水就不会因为地太干，流到别的地方不能完全被土地吸收了。

剂量仅供参考，治疗仍需辩证。

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