因为踝关节扭伤是我们生活中非常常见的一种伤害,所以很多人不以为然,觉得没关系。实际上如果恢复的不够彻底,很容易导致我们踝关节的慢性不稳定等并发症,严重者甚至产生终身性影响。山东手足外科医院专家为大家做详细的讲解。
据报道:尽管70%的患者在扭伤后的3--9个月内能够完全恢复功能,但是其他患者如果在初次扭伤后未接受正确的治疗,可能会在持续几年的时间里受到遗留症状的困扰(比如疼痛、踝关节不稳定)。
具体来讲,以下几种并发症都比较常见:
1、形成创伤性关节炎,损害滑膜或血肿消除较慢,引起滑膜损伤伤或粘连,形成创伤性关节炎;
2、韧带反复损伤,过早活动或治疗不彻底,进一步反复刺激或损伤韧带;
3、踝关节僵死,屈伸旋转活动严重受限;
4、韧带断裂,经常性韧带反复损伤,在剧烈活动时,会突然断裂;
5、反复的关节扭伤。
一旦发生足踝伤,该怎么办?
足踝扭伤急性期(1周内)的处理措施:P-R-I-C-E
P——protection,保护支持:根据扭伤程度不同选择不同的辅具(支持带、护踝、石膏、支具等),避免活动时进一步加重损伤。
R——Rest(休息):停止走动,让受伤部位静止休息,减少进一步损伤;
I——ice,冷敷:以装有碎冰的塑料袋包裹患处,20分钟/次,前3天每天3-5次,两次冷敷之间至少间隔半小时。冷敷直至肿痛消失,患处皮肤纹理与对侧相近。
C——compression,加压包扎:使用弹力绷带自脚趾至小腿中段加压包扎,遵循下紧上松的原则。加压包扎直至肿胀减轻。加压包扎不宜过紧否则影响血运。
E——elevation,抬高患肢: 将下肢抬高至心脏水平面以上.
早期——主要以消肿、止痛为目的,受伤后因避免活动,更不应该使劲揉搓,热敷洗烫,这往往是广大患者的误区,因为这些处理势必会加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂,以致形成更大的血肿,使受伤部位肿上加肿,痛上加痛。
一般崴脚后如果损伤轻微,无骨折迹象,应在24小时内冷敷,以减轻局部肿胀,另外要积极制动,防止进一步损伤。必要时应及时到医院就诊。
中/晚期——主要以消肿、功能恢复为主,当急性期过后,进行适当的热敷,可以消肿化瘀,促进局部的血液循环,可以轻柔的按摩,促进软组织愈合恢复。
避免剧烈活动,但也避免一动不动,要让踝关节有一个缓慢的康复训练的过程,避免以后出现两种极端的情况,一种是恢复不良,形成习惯性的崴脚,另一种是踝关节僵硬,关节功能受限。
最后——只有极少数损伤非常严重的患者,切通过几个月系统的非手术治疗失败后,需进行手术治疗,这些患者一般是损伤严重的同时存在明显踝关节不稳定,且对运动要求很高的人群。