“孩子乳牙有没有必要做根管治疗？”

一位家长在网上发帖求助。该家长的宝宝快三岁了，不小心摔了一跤，把牙齿磕断了半截，去医院看牙，医生说没有伤到恒牙。过了几天后，发现断牙上方的牙龈上出现了一个脓包，把她吓坏了，再次求医。医生先是把脓跳出了了，而后告诉她宝宝最好接受根管治疗，不然抵抗力会下降，以后感冒，这个位置还会有脓包。家长疑惑的是，既然以后会长恒牙，不做根管治疗可不可以？

对于这个问题，可能各位心中都有自己的答案，我们来听听广大口腔精准儿童口腔科的刘青青主任怎么说？

刘青青主任表示，这名儿童的情况是牙外伤导致的牙折牙神经暴露，目前的情况来看根尖可能出现了感染发炎，即根尖周炎。乳牙的严重根尖周感染会导致继发恒牙的牙釉质发育不全，口腔医学称之为特纳牙。所以最好尽早接受根管治疗。

有网友或许会不认同：做了根管治疗就是杀了牙神经，杀了牙神经的牙齿就变了死牙，不就不长新牙了吗？

并不是这样的。

牙神经即牙齿的牙髓，负责供给牙齿营养和感觉的血管神经束，被牙本质所包围，每一课牙都有其独立的牙髓腔，乳牙根管治疗杀死的神经是乳牙的牙神经，不会伤及恒牙的牙髓。

乳牙做根管治疗不会影响恒牙的萌出。相反，它可以控制乳牙的感染，解除和防止疼痛症状。避免乳牙感染影响下方恒牙牙胚的发育，为恒牙的生长创造良好环境，是一种有利于恒牙的治疗。

如果在该做根管治疗时不做，根尖炎急性发作时可造成面部间隙感染，颌骨骨髓炎，引发菌血症、败血症等全身感染。慢性的根尖周炎也会累计恒牙牙胚的发育，影响恒牙的质量。

刘青青主任还说，孩子摔到牙齿，发生牙折或牙脱落都要尽快就医。乳牙牙髓的感觉系统不如恒牙敏感，出现牙髓炎症状时，可能不如大人一样明显，所以有无自发痛不能作为牙髓炎的绝对诊断标准，应该前往医院拍片诊断。