玄参（Scrophularia ningpoensis Hemsl.）是玄参科草本植物，植株可高达1米多，有数条支根，纺锤形或胡萝卜状膨大，《本草经集注》：“茎似人参而长大，根甚黑，故得参名。”，主要生长在海拔1700米以下的丛林、竹林、溪流或者草丛中。

玄参的药用首见《神农本草经》：“玄参，味苦，性微寒。主腹中寒热；积聚；女子产乳馀疾；补肾气，令人目明。一名重台。生山谷。”清代避讳康熙玄烨之名，改“玄”为“元”，故又名“元参”。

玄参性味苦、甘、咸、微寒，入肺、胃、肾三经。功效主治 ：温热病热及营血，身热烦渴，舌绛发斑，骨蒸劳嗽，虚烦不寤，津伤便秘，目涩昏花，咽喉喉肿痛，瘰疬痰核，痈疽疮毒。由于元参的药性苦寒，甘咸滋肾，因此也是中医在滋阴降火这一方面最为常用的一味药。

玄参在中医上的运用主要为以下几种：

1)、清热凉血：由于玄参性寒，能清营血分之热，因此常用于治疗温热病热入营血，温邪入于营血，伤阴劫液口渴舌绛，内陷心包烦燥神昏；口渴舌绛、烦燥、夜寐不安、神识不清、身发斑疹等症，常配生地、丹皮同用(清营汤)，也可合鲜生地、麦冬、黄连、连翘、银花、竹叶卷心等作用于上述诸症。

2)、咽喉肿痛：为喉科常用药品，治虚火上循尤佳，无论外感风热所致咽喉肿痛或阴虚、虚火上炎所致咽喉肿痛 ，皆适用于玄参，感受风热者可伍用辛凉解表药如薄荷、牛蒡子等品；虚火上炎者则与养阴药同用，如鲜生地、麦冬；目赤有阴虚火旺症候，合用生地、石决明、夏枯草、青箱子、密蒙花等；瘰历结核者则与贝母、牡蛎等同使。

3)：养阴生津：玄参质润多液，能清热邪而滋阴液，万用于热病伤津的口燥咽干、大便燥结、消渴等病证。

4)、泻火解毒：可治各种热毒炽盛之热证，取其清热泻火解毒的功效，治疗发热、咽肿、目赤、疮疖、脱疽等。

5)、软坚散结：玄参味咸能软坚而消散郁结，可治疗痰火热结所致的颈部瘰疬(颈淋巴结肿大)，药用常合贝母、生牡蛎(消瘰丸)；“治疗颈淋巴结结核(酌加：百部、黄芩、香附、青皮、炙穿山甲、赤白芍等)、颈淋巴肉芽肿(酌加：连翘、天花粉、蒲公英、柴胡、赤芍、皂角刺、穿山甲、牛蒡子、小金丹(吞服)等。”“甲状腺肿大(酌加：黄芩、知母、生赭石、郁金、白芍、炙穿山甲、橘红、旋覆花、黄药子等)”(《用药心得十讲》)。

玄参与其它滋阴药物的作用区别，《用药心得十讲》：

“生地黄与玄参都能滋阴，但生地黄甘寒补阴，偏于凉血清热，适用于血热之火；玄参咸寒滋阴，偏于滋阴降火，适用于阴虚上浮之火。”

“苦参苦寒，泻火燥湿，善治外部皮肤湿热疥癞；玄参咸寒，降火养阴，善治内部肾阴不足，骨蒸痨热。”

“麦冬养阴，偏于润肺；玄参养阴，偏于滋肾。”

《施今墨对药》中，玄参分别与板蓝根、苍术、麦冬结对：

1)、板蓝根：“伍用功能：板蓝根味苦性寒，功专清热解毒，清热凉血，利咽消肿；玄参甘苦而寒，质润多液，功擅泻火滋阴，清热凉血，养阴润燥，除烦止渴。二药均为苦寒之品，故协同为用，以增强清热解毒、滋阴降火、清利咽喉、消肿止痛之功。主治：阴虚火旺，虚火上炎，所引起的咽喉肿痛、口干口渴、舌红、脉细数等症。”

2)、苍术：“伍用功能：苍术苦温燥湿，辛香发散，动专健脾燥湿，升阳散郁，祛风明目。”“苍术突出一个燥字，玄参侧重一个润字。二药伍用，以玄参之润制苍术之燥，又以苍术之温燥制玄参之滞腻。两药参合，一润一燥，相互制约，相互促进，建中宫、止漏浊、降低血糖甚妙。”

3)、麦冬：“玄参色黑，偏于入肾；麦冬色白，侧重入肺，又兼走胃。二药伍用，一肾一肺，金水相生，上下既济，养阴生津，润燥止渴甚妙。”

玄参的化学成分：含环烯醚萜类、苯丙素苷类，植物甾醇，有机酸类，黄酮类，三萜皂苷，挥发油，糖类，生物碱及微量单萜、二萜成分。

玄参的现代药理作用：

1)、对心血管的作用：玄参流浸膏微量对蟾蜍有轻微强心作用，剂量稍大则使心脏呈中毒现象；对蟾蜍下肢血管有扩张作用，且不受剂量大小的影响。

2)、对血压的作用：玄参流浸膏给麻醉兔静脉注射，小量能使血压先略有上升，继则下降，大量则仅使血压下降；水浸出液、乙醇-水浸出液、乙醇浸出液及煎剂，对麻醉犬、猫、兔有显著的降压作用；健康犬及“肾型高血压”犬，口服煎剂2g/kg，每日2次，均表现降压作用，对后者的降压作用较前者更显著，剂量减少时，降压作用的出现则延缓。

3)、抗菌作用：试管内玄参水浸剂对须疮癣菌、絮状表皮癣菌及羊毛状小芽胞癣菌有抑制作用；玄参水浸剂（1:3）在试管内对奥杜盎小芽胞癣菌也有抑制作用；玄参叶的抑菌效力比根部强，对金黄色葡萄球菌尤为明显。

4)、玄参流浸膏对正常家兔皮下注射（5g/kg），可使血糖略有降低；对大肠杆菌引起的人工发热无解热作用；玄参所含皂甙有显著的溶血作用，并能引起局部刺激。

玄参的成品性状鉴别：成品为玄参科植物玄参(Scrophularia ningpoensis Hemsl.)及北玄参的干燥根，呈类圆柱形，中间略粗或上粗下细，长6～20cm，直径1～3cm。表面灰黄色或灰褐色，有不规则的纵沟、横长皮孔样突起和稀疏的横裂纹和须根痕。质坚实，不易折断，断面黑色，微有光泽。气特异似焦糖，味甘、微苦。

玄参的药用禁忌：寒滑腻滞，故脾胃虚寒、胸闷食少便溏者忌服，反藜芦。

玄参的相关资料文献记载：

《本草经集注》：“茎似人参而长大，根甚黑，故得参名。”“恶黄耆、干姜、大枣、山茱萸。反黎芦。”

《本草图经》：“二月生苗，叶似脂麻，细茎青紫色，七月开花青碧色，八月结子黑色。亦有白花茎方大紫赤色而有细毛；有节若竹者，高五六尺；叶如掌大而尖长如锯齿；其根尖长，生青白，干即紫黑。新者润腻，一根可生五七枚。”

《医林纂要》：“虚寒则忌。”

《本草正义》：“玄参，禀至阴之性，专主热病，味苦则泄降下行，故能治脏腑热结等证。味又辛而微咸，故直走血分而通血瘀。亦能外行于经隧,而消散热结之痈肿。”“玄参苦能清火，甘能滋阴，且降性亦缓。”

《广利方》：“治瘰疬经年久不差，生玄参捣碎傅上，日二易。”

《医学启源》：“治心懊憹烦而不得眠，心神颠倒欲绝，血滞小便不利。”

《本草纲目》：“滋阴降火，解斑毒，利咽喉，通小便血滞。”“肾水受伤，真阴失守，孤阳无根，发为火病，法宜壮水以制火，故玄参与地黄同功。其消瘰疬亦是散火，刘守真言结核是火病。”

《药品化义》：“戴人谓肾本寒，虚则热。如纵欲耗精，真阴亏损，致虚火上炎，以玄参滋阴抑火。凡头疼、热毒、耳鸣、咽痛、喉风、瘰疬、伤寒阳毒、心下懊憹，皆无根浮游之火为患，此有清上澈下之功。凡治肾虚，大有分别，肾之经虚则寒而湿，宜温补之；肾之脏虚则热而燥，宜凉补之；独此凉润滋肾，功胜知、柏，特为肾脏君药。”

《本草经疏》：“玄参正禀北方水气，而兼得春阳之和，故味苦而微寒无毒。《别录》兼咸，以其入肾也，为足少阴经君药。黑乃水色，苦能下气，寒能除热，咸能润下软坚，故主腹中寒热积聚，女子产乳余疾。补肾气，令人明目者，益阴除热，故补肾而明目也。” “血少目昏，停饮寒热，支满，血虚腹痛，脾虚泄泻，并不宜服”。

《本草备要》：“苦、咸，微寒。色黑入肾。能壮水以制火，散无根浮游之火，肾水受伤，真阴失守，孤阳无根，发为火病。益精明目，利咽喉，通二便。治骨蒸传尸，伤寒阳毒发斑，亦有阴症发斑者，懊侬、郁闷不舒。烦渴，温疟洒洒，喉痹咽痛，本肾药而治上焦火症，壮水以制火也。肾脉贯肝膈，入肺中，循喉咙，系舌本。肾虚则相火上炎，此喉痹、咽肿、咳嗽、吐血之所由来也。潮热骨蒸，亦本于此。(此与黄耆能治下焦带、浊、崩、淋同义。)瘰疬结核，寒散火，咸软坚。痈疽鼠瘘(音漏)。脾虚泄泻者忌用。”“蒸过焙用，勿犯铜器。恶黄耆、山茱萸、姜、枣，反藜芦。”

《雷公炮炙论》：“使用时勿令犯铜，饵之噎人喉，丧人目。”

《本草正义》：“玄参，禀至阴之性，专主热病，味苦则泄降下行，故能治脏腑热结等证。味又辛而微咸，故直走血分而通血瘀。亦能外行于经隧，而消散热结之痈肿。寒而不峻，润而不腻，性情与知、柏、生地近似，而较为和缓，流弊差轻。玄参赋禀阴寒，能退邪热，而究非滋益之品。《别录》所称补虚益精等辞，已觉言之过甚，乃《日华》竟称其补劳损，而景岳直谓其甘能滋阴，濒湖且谓与地黄同功，俗医遂用之于阴虚劳怯，则无根之火岂宜迎头直折，速其熄灭？且当时并不显见其害，甚且浮游之火受其遏抑，而咳呛等证，亦或少少见瘥，昧者方且归功于滋阴降火，而不知一线生阳，已渐消灭，从此不可救疗矣。此阴柔之害，与肆用知、柏者相等，则滋阴二字误之也。疗胸膈心肺热邪，清膀胱肝肾热结。疗风热之咽痛，泄肝阳之目赤，止自汗盗汗，治吐血衄血。”

《医学衷中参西录》：“玄参，味甘微苦，性凉多液，原为清补肾经之药。又能入肺以清肺家烁热，解毒消火，最宜于肺病结核，肺热咳嗽。《本经》谓其治产乳余疾，因其性凉而不寒，又善滋阴，且兼有补性，故产后血虚生热及产后寒温诸症，热入阳明者，用之最宜。愚生平治产后外感实热，其重者用白虎加人参汤，以玄参代方中知母，其轻者用拙拟滋阴清胃汤（玄参两半，当归三钱，生杭芍四钱，茅根三钱，甘草钱半）亦可治愈。诚以产后忌用凉药，而既有外感实热，又不得不以凉药清之，惟石膏与玄参，《本经》皆明载治产乳，故敢放胆用之。然石膏又必加人参以铺之，又不敢与知母并用。至滋阴清胃汤中重用玄参，亦必以四物汤中归、芍辅之，此所谓小心放胆并行不悖也。《本经》又谓玄参能明目，诚以肝窍于目，玄参能益水以滋肝木，故能明目。且目之所以能视者，在瞳子中神水充足，神水固肾之精华外现者也，以玄参与柏实、枸杞并用，以治肝肾虚而生热，视物不了了者，恒有捷效也。又外感大热已退，其人真阴亏损，舌干无津，胃液消耗，口苦懒食者，愚恒用玄参两许，加潞党参二、三钱，连服数剂自愈。”

《名医别录》：“生暴中风，伤寒身热，支满狂邪，忽忽不知人，温疟洒洒，血瘕下寒血，除胸中气，下水，止烦渴，散颈下核、痈肿、心腹痛、坚症，定五藏。”

《幼幼集成》：“玄参地黄汤：治妇女痘疹作热，经水不依期而至，此妄动也。怀生地、润玄参、粉丹皮、绿升麻、黑栀仁、炒蒲黄、生甘草、灯心十茎，水煎，热服。”

《药性论》：“能治暴结热，主热风头痛，伤寒劳复，散瘤瘿瘰疬。”

《外科证治全生集》：“元参：蒸晒，忌铜器。消痈，滋阴降火，利咽喉，通小便。”

《品汇精要》：“消咽喉之肿，泻无根之火。”

《日华子本草》：“玄参，治头风，热毒，游风，补虚，劳损，心惊，烦燥，劣乏，骨蒸，传尸，邪气，止健忘，消肿毒。”

《类证活人书》：“玄参升麻汤：治伤寒发汗吐下后，毒气不散，表虚里实，热发于外，故身斑如锦文，甚则烦躁谵语，兼治喉闭肿痛：玄参、升麻、甘草（炙）各半两。上锉如麻豆大，每服抄五钱匕，以水一盏半，煎至七分，去滓服。”

《丹溪心法》：“治三焦积热：玄参、黄连、大黄各一两。为末，炼蜜丸梧子大。每服三、四十丸，白汤下。小儿丸粟米大。”

《温病条辨》：“增液汤：治阳明温病，无上焦证，数日不大便，当下之，若其人阴素虚，不可行承气者：玄参一两，麦冬（连心）八钱。水八杯，煮取三杯，口干则与饮令尽。不便，再作服。”

《圣惠方》：“玄参散，治伤寒上焦虚，毒气热壅塞，咽喉连舌肿痛：玄参、射干、黄药各一两。上药捣筛为末，每服五钱，以水一大盏，煎至五分，去滓，不拘时温服。”“治急喉痹风，不拘大人小儿：玄参、鼠粘子（半生半炒）各一两。为末，新汲水服一盏。”

《医学心悟》：“消瘰丸， 治瘰疬初起：元参（蒸）、牡蛎（醋煅，研）、贝母（去心，蒸）各四两。共为末，炼蜜为丸。每服三钱，开水下，日二服。”

《补要袖珍小儿方论》：“解诸热，消疮毒：玄参、生地黄各一两，大黄五钱（煨）。上为末，炼蜜丸，灯心、淡竹叶汤下，或入砂糖少许亦可。”

《得配本草》：“玄参一名黑参，恶黄耆、干姜、大枣、山茱萸。反藜芦。微苦，微寒。入足少阴经。清上焦氤氲之热，滋下焦少阴之水。治伤寒沉昏身热，疗温疟寒热发颤。退无根浮游之火，为清肃枢机之剂。得花粉，治痰结热痈。配大力子，治急喉痹风，配甘草、桔梗，治咽喉肿痛。配升麻、甘草，治发斑咽痛。佐二地，除阴虚火动。煮猪肝，治赤脉贯瞳。研末，敷年久瘰疬，塞鼻疮。用蒲草重重相隔，蒸熟焙用。勿犯铜铁器，犯则噎喉伤目。脾虚泄泻，肾经痘，二者禁用。肾水本寒，虚则燥热，非凉补不能滋。水之不足，至有虚而宜温养者，亦肾经之不足也，由精水虚乏、肾气散而无附故尔。所以补水之中，宜加人参、杞子、菟丝之类，以助其阳。阳气盛，阴水自生，非滋水专恃乎凉剂也。但补水之阳，先天之不足者居多；滋水之阴，后天之失守者过半。且近今天运日薄，生水之源日浅。人之真水，禀受无多，而戕贼之者十有八九。酒色之徒，劳伤之辈，将此一勺之水，消耗殆尽，未有不损乎其脏者。所以阴虚火动者比比矣。李士材云：肾之经虚则寒，肾之脏虚则热。玄参助补阴之剂以滋水，劳瘵者所必需也。”

《济急仙方》：“治赤脉贯瞳：玄参为末，以米泔煮猪肝，日日蘸食之。”

《外科正宗》：“ 玄参解毒汤：玄参、山栀、黄芩、荆芥、桔梗、生地、葛根、甘草。治咽喉肿痛。”

《河北豍院经验方》：“ 四妙永安汤：玄参、当归、银花、甘草。治闭塞性脉管炎。”