舌头烧灼样疼痛是怎么了?灼口综合征的诊断要点你真的了解吗?

灼口综合征是以口腔内不同部位疼痛为主要表现,由精神性因素为主所引起的常见病,也可视为身心疾病或“心身综合征”。引起口腔内疼痛或异常感的病因较多,主要有局部器质性因素、全身性因素,以及精神性因素。精神性因素可以诱发人体心理与生理状态正负效应失衡,导致病人过度紧张、情绪改变,从而引起或加重口腔不适症状。

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【诊断要点】

1、症状

(1)口舌疼痛:本病以口舌灼痛为主要表现。①常呈烧灼感样疼痛,或呈辣痛感、刺痛感、钝痛感;往往为持续性、表在性、自发性疼痛,或轻或重,时轻时重,多数患者表现为上午轻,下午重,过多说话、食干燥性食物、空闲休息时、疲劳、紧张、情志不畅时疼痛加重。②疼痛部位以舌为主,多位于舌的某一部位,如舌尖、舌缘、舌根、舌背,并多为有感性,自感痛点部但又摸不到疼痛的准确部位。③疼痛部位亦可位于口腔其他部位,如硬腭前部、下唇前部、下唇部,牙槽、龈沟等处。④在讲话、饮食时无疼痛加重,反而有所减轻或疼痛消失。

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​(2)口腔伴随症:因人而异,可有口舌异样感、肿胀感、灼热感、麻痹感、搔痒感、口舌干燥感,或味觉减退等。少数病人不呈疼痛感,而呈伴随症中的某些不适感。

(3)全身症状:因人而异,可能出现各种不同症状。较常见的有:①神经官能症或神经衰弱,如头痛、头晕、睡眠不佳、多梦、易烦躁,或精神不振、疲劳感、记忆力减退。②精神、心理、情绪障碍表现,如愤怒、憎恨、忧愁、悲伤、惊恐、焦虑、抑郁、痛苦,可表现为多疑病症、恐癌症等。③自主神经功能紊乱,如心悸、多汗、脸红、阵发性烘热、肢端发凉、麻木,以及身体某些部位的感觉异常,如麻木、针刺感等。④癔病症,多见于青年女性,可出现精神、运动、感觉障碍及自主神经功能紊乱,如有强烈深厚的情感、不稳定性、以自我为中心的主观片面与固执、幻想症,以及暗示性强等。⑤性激素生理性改变,多有性欲减退,多见于中老年人及更年期病人。

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2、检查

(1)口腔检查正常,无器质性病变。

(2)在口腔检查中,也可能存在某些引起口舌疼痛的病症体征,但难以用此完全解释口舌疼痛及相关临床症状。

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中医认为:口腔为脏腑的外在孔窍。中医理论的重要特点是整体观念,认为人体结构的各个部分均不是弧立的, 而且彼此相属, 互有联系。口腔是整个机体的组成部分, 其解剖形态上包括唇、齿、舌、咽,是人体与外界联系的孔窍, 与五脏六腑有着密切关系, 各有对应。

中医舌诊中也提到过:舌通过经络直接或间接地联系脏腑 ,所以脏腑的精气可上营于舌 ,脏腑的病变亦可从舌象变化反映出来。

对于灼口综合征的诊疗,应着眼于“病的人”而不是“人的病”,着眼于人体受致病因素影响后整体功能失调的状况。这种失调状态中医通过辨识来整体把握,针对不同的证候采取相应的治疗措施,绝不可能是“千人一方、万病一药”。

诊疗应遵从于人体的局部从属于整体,强调整体决定部分,重视从人的整体功能把握健康和疾病的发生发展。认为疾病的发生是人的整体功能失调在局部的反映。

本文由热心专员(t2380y)编辑。

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