腰痛、恶心、呕吐，反复纠缠了33岁的汶川县王女士整整一周。不出所料的是，前往当地医院B超检查后，罪魁祸首是肾脏和输尿管内的结石。而出乎她预料的是，却是一个陌生的词语——髓质海绵肾，一个发病率一般在1/5000的遗传性疾病。

事情要追溯到一个月前。

去年11月，王女士突发右侧腰背部胀痛，并伴有恶心、呕吐等不适。最初还以为是过度劳累所致，并未在意。然而，在接下来的一周里，腰痛反复“找上门”，实在无法忍受的王女士只得前往当地医院。检查结果很快出来了：右输尿管上段结石伴右肾积水、双肾多发结石。

和很多马虎大意的结石患者一样，王女士在自行购买排石药物服用后，症状有所缓解。与结石“相安无事”又过了半个月，熟悉的症状再次袭来，而这次，排石药已经起不到丝毫作用。在当地医生的建议下，12月初王女士来到成都，住进了治疗结石病颇为专业的四川结石病医院。

经泌尿一科专家询问病史、查体、结合泌尿系彩超、CT平扫、尿液分析等检查资料分析后诊断：患者输尿管上下端、右肾结石，右肾盂输尿管连接部结石2.0*1.0cm，右肾集合系统分离2.3cm，右肾重度积水，左肾多发结石1.4*0.8cm，双肾髓质海绵肾。

由于病情的拖延，导致右肾的积水较为严重，肾脏功能也受到损害，需要尽快进行处理。结果出来后，科主任易成然主任立即组织相关医生研究治疗方案，尽可能快速解除患者的痛苦和家属的担心。

由于王女士肾脏内部的特殊性，体外碎石很难让结石碎屑顺利排出。泌尿一科手术专家组决定先帮王女士解决梗阻在右侧输尿管里的结石，然后再通过二期手术将她左肾内的结石清除。

一期手术由青年手术骨干医生陈毅主刀，为王女士实施了不开刀的“微创经皮肾镜碎石取石术”。术中，通过精准定位穿刺，陈医生在患者腰部建立了一条微通道，将前端带有超微摄像头的肾镜通过该通道进入肾脏，在可视条件下，运用钬激光把右肾盂输尿管连接部及右侧输尿管内的结石全部击碎，顺利疏通了这条堵塞已久的“排尿交通要道”，解除了肾积水对肾功能的损害。

术后，经过几天的休养，王女士顺利恢复。面对接下来的二期手术，她显得格外放松。

此次为王女士主刀的，是著名复杂性肾结石微创手术专家、四川结石病医院泌尿一科易成然主任，采用“纤维输尿管软镜碎石取石术”，成功将左肾内多颗结石逐一击碎成粉末，随着尿液排出体外。

两台手术的成功，让悬在王女士及家人心上的石头落了地，可诊断结果上的“海绵肾”，却让王女士感到十分的疑惑。

何为海绵肾？

易成然主任介绍到，海绵肾是先天性常染色体隐性缺陷。患者一般双肾均为海绵肾。海绵肾患者出生时就存在海绵肾情况，但没有相关症状，尿液检查及肾功能均正常，因此较难被人们发现。只有当海绵肾引起了相关并发症，如肾结石和肾感染，出现急性肾绞痛、血尿、尿路刺激、脓尿等症状，做进一步检查时才发现患有海绵肾，王女士就是因为结石发作，才查出来患有海绵肾。

“海绵肾虽然发病率不算高，但我们医院经常接收这样的结石患者，和王女士同期住进医院的段女士，也是患有海绵肾。”易成然主任表示。

“打个比方，就是在患者的肾脏内形成很多密密麻麻、大小不等的‘小孔’，让肾脏变得像‘海绵’一样。”易成然主任解释到，海绵肾会导致肾脏生成的尿液经常滞留在“小孔”囊腔中无法排尽，因此容易生成结石，并出现感染、出血等症状，而感染、出血等情况反过来又加速结石的形成。有数据显示，半数以上的海绵肾患者会患上肾结石，且很容易复发。”

这样说来，难道一辈子都得跟结石打交道了？这个认知让王女士感到一阵眩晕。易成然主任表示，虽然医学界目前对海绵肾没有有效的治疗方法，但患者只要积极预防，就能在一定程度上控制海绵肾并发症的发生。

通过术后的结石成分分析，王女士的结石为纯磷灰石，同时含草酸钙。易主任建议，多喝水勤排尿，不憋尿，保证每天的饮水量达2500毫升，可以冲刷尿道稀释尿液，减少结石的生成概率。同时，平常注意个人卫生，控制尿路感染，以降低肾结石的复发频率。此外，科学合理饮食，限制每天摄入钠盐不超过5克，减少蛋白质的摄入量，忌食菠菜、甘蓝、杏仁、花生、欧芹、红茶和可可粉等高草酸食物，也能有效预防肾结石。