许多病人认为自己是疤痕体质，因为他们腿上和胳膊上有疤痕，他们特别担心他们的手术会留下更严重的疤痕。

事实上，如果腿上和胳膊上的疤痕很浅，颜色很浅，皮肤表面很平，它们通常不是疤痕构成。如果胸部或肩部有一个红色疤痕，且剥离面较高，没有明显外伤，多为瘢痕体质；若术后伤口感染，出现隆起皮面的瘢痕，需到医院就诊，明确是否为疤痕体质。

为了消除人们对疤痕体质的深刻误解，今天上海健桥医院何桂兰教授将揭开疤痕体质的神秘面纱。

1什么是疤痕？

要知道什么是疤痕体质，首先要知道什么是疤痕！

一旦皮肤有伤口，人体将开始自动愈合。伤口愈合有两种机制。如果伤口在表皮，人体会产生相同的细胞组织来填充伤口而不会留下疤痕。如果伤口深入真皮，为了防止伤口裂开，皮肤会制造强韧的疤痕组织将伤口有效的连接起来，形成疤痕。

疤痕（又称瘢痕）是伤口或创面自然愈合过程中正常且不可避免的生理反应，也是伤口愈合过程的必然结果。疤痕的本质是它没有正常的皮肤组织结构和生理功能。失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。

2哪些部位容易留疤？

皮肤容易长粉刺、暗淡干燥、油性皮肤和易出汗的人容易留下疤痕。此外，在人体的上臂上外侧（三角肌）、前胸和肩胛骨是瘢痕疙瘩最常见的部位，后耳、耳廓、颈部、枕部和耻骨上部位也容易发生。相反，瘢痕疙瘩不太可能发生在去神经区(麻风病)和脊髓麻痹区。

3疤痕的分类

①凹陷性疤痕

主要是由于痤疮、感染、外伤、手术等原因造成的皮肤真皮缺损。严重痤疮后可见蠕虫状和冰锥状凹痕，天花和水痘后可见痘痕状凹痕。

②凸起性疤痕

其中大多数是烧伤、创伤、手术或反复感染后皮肤真皮层成纤维细胞的增殖性损伤。可见有红色肿块，质地坚硬，表面光滑，伴有瘙痒和疼痛，瘢痕疙瘩也能像蟹腿一样向外扩张。

③平复性疤痕

它是指皮肤表层的疤痕，主要由轻度皮肤擦伤或浅(真皮表层)烧伤和烫伤引起。其表面粗糙或有色素变化(如皮肤红斑、白斑或色素沉着)，一般无功能障碍，但这种疤痕对视觉外观影响很大。

④自发性瘢痕疙瘩

没有明显的诱因。它是由正常皮肤上出现的轻微擦伤或未检测到引起的。由皮肤硬结引起，逐渐长大，边缘不规则，向外延伸，形成蟹足或蜈蚣状、蝴蝶状、圆形、质地坚硬、浅红色或暗红色、自发瘙痒，有时伴有阵发性剧痛或刺痛。

⑤继发性瘢痕疙瘩

它通常发生在皮肤烧伤、感染、创伤和创伤中。如冷冻、激光、除痣、洗眉、钻耳孔、接种疫苗、植皮、剖腹产等各种手术引起的疤痕增生。高出皮肤色红或暗红、奇痒、有刺痛感，食用辛辣食物、酒等刺激食物，症状加重。

4什么是疤痕体质？

疤痕体质的人在人群中所占比例很小，这表明伤口愈合后，表面疤痕不断增加，不仅影响外观，还影响局部疼痛、红痒、疤痕收缩和功能运动。疤痕体质表现为自发形成，好发部位多为前胸、肩胛，表面疤痕呈持续性增大，色红、质硬，压之褪色，凸于正常皮肤表面，女性好发率大于男性。