特殊的疾病——浆细胞性乳腺炎,特殊在哪?

乳房是女人美丽的象征,健康挺圆的乳房让人着迷,但是很多女性总是被乳腺疾病困扰,但是在乳腺疾病当中有一个非常特殊的存在——浆细胞乳腺炎,让患者痛苦不堪。同心堂李中玉老师告诉我们,这种乳腺炎是脂肪性物质的堆积、外溢导致的化学性刺激和免疫性反应,在中医里被叫做乳痈,由于其会造成乳房溃烂、反复发作,所以令患者苦不堪言。

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​这个乳腺炎为何很特殊?

浆细胞乳腺炎,是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。由于病理特点复杂多变,有多种命名,如“闭塞性乳腺炎”、“炎哺乳期乳腺炎”、“慢性乳腺炎”、“乳腺导管扩张症”、“粉刺样乳腺炎”等。浆细胞性乳腺炎多发生在中、老年女性,高峰年龄为50~60岁,大多数病人有乳头内陷畸形。浆乳不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎,很多医生对这个病认知不足,把它误认为一般细菌感染,或误诊为乳腺结核,最可怕的是误诊为乳腺癌切除乳房。

哪些人更容易患病?

同心堂中医馆在浆细胞性乳腺炎的治疗上有着多年的经验,李中玉教授告诉我们有四种人最容易被浆细胞性乳腺炎盯上,其中分别是有乳房外伤病史者、有乳头凹陷病史者、有内分泌失调病史者和有乳房基础病史者。

很多妇女在发现患病之前,都会表示曾经被小孩头部撞击过,有的说被旁边的人胳膊碰撞过,之后就突然疼痛,起了包块。像这种情况,大多都是乳房受到外部撞击后引起。所以,平时生活中,女性朋友们就得多多注意,避免乳房外伤。

治疗方法

1、 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,消肿散结。但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消。

2、慢性期用温热药——阳和汤加减。

3、选择最佳手术时机最重要。

发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿、破溃,如此耽误了很长时间。

如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能。

手术步骤

(1)乳房下皱褶处做弧形切口或沿乳房外侧缘做纵向弧形切口。

(2)切开皮肤和皮下组织。

(3)从皮下脂肪组织开始,锐性解剖游离皮瓣,将其上翻,使之与乳腺组织浅面分离。

(4)由乳腺的一侧边缘开始分离,进入胸大肌筋膜浅面的乳腺后间隙,将乳腺组织完全切除。

(5)切除全部乳腺组织,保留乳腺部的皮肤及皮下组织。

(6)创口仔细止血后,在最低位置戳口,放置引流皮管或负压引流管,妥为固定。

(7)以胸带固定,适当加压。引流管在手术后24~48h内取出。术后5~天拆线

注意

治疗要根据不同的临床表现而定,但治疗的要点是手术切除有病的乳腺导管,以求达到彻底根治的目的。

浆细胞性乳腺炎与非哺乳期化脓性乳腺炎、乳房结核,尤其是乳房结核破溃形成瘘管时,易与浆细胞性乳腺炎相混淆。有乳头内陷合并肿块时,极易与乳癌相混淆,故有时常需要局部活体组织检查来鉴别。

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