长期卧床的病人怎么预防“压疮”?一定要看看这里

来源:关节研究 Joint Research (转载仅作分享,版权归原作者所有!) 爱护身体 从保护

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爱护身体

从保护完整的皮肤开始

有些卧床的病人会抱怨:

睡得好好的

护士们也时不时的来给我翻身,

太麻烦了

其实这是为了预防压疮

为了您健康着想

“压疮”或“褥疮”

是压力导致的皮肤损伤

老年人中患压疮者的死亡率

是无压疮者的四倍,

压疮为慢性伤口,

治疗时间长,难度大,花费多,

因此预防是最经济的

压疮的好发部位

分期

认识分期很重要

I 类/期:指压不变白的红斑

II 类/期:部分皮层缺失

III 类/期:全皮层缺失

IV 类 /期:全层组织缺失,深可见骨

不可分期压疮:深度未知

可疑深部组织损伤:深度未知

预防为主

  • 有效减压:长期卧床者需使用交替式充气床垫可延长翻身间隔时间,4小时翻身一次。或4-5cm厚的海绵床垫每2小时翻身一次。坐轮椅者需加4-5cm厚的海绵垫,每15分钟抬起身体一次。对于关节突出部位可加垫软枕。

    • 皮肤清洁:每日用温水清洗皮肤1次,保持清洁。如有大小便污染须随时清洗。

      • 保持皮肤的柔润度:清洗后皮肤可用润肤露涂抹预防干燥,保持皮肤有较好的柔润度,可以抵御摩擦力和压力所伤。

        • 充分饮水:正常情况下每天2~3升的饮水

          • 加强营养:每日要选择新鲜有营养的食物补充,少食多餐,每日5-6餐。

            • 勤更换内衣:每日更换一次,一旦潮湿立即更换,宜选择棉质柔软宽松的内衣,吸汗但不刺激皮肤。

              及时擦干

              处理方式

              对已经发生压疮者,切勿随意在伤口上涂抹药液,正确的处理方法是:

              • 全身加强营养和减压措施的落实。

                • 局部:红色伤口采取保护措施,用生理盐水清洗伤口,使用湿性愈合敷料覆盖包扎,有条件的可使用伤迪旋清护理膏,促进自愈。黄色伤口使用自溶清创方法无创清除腐肉组织,保持伤口洁净,再使用伤迪旋清护理膏调理伤口刺激肉芽生长,促进愈合。黑色伤口可先使用伤迪旋清护理膏3天,再结合手术清创,待坏死组织去除干净后,继续涂抹伤迪旋清护理膏,并使用敷料包扎,刺激其生长。配合红外线治疗可使组织温度升高,血液循环加速,组织生长加快,愈合时间缩短,但是红外线治疗在有些条件下不适用,也应当引起注意。

                  • 切忌伤口长时间暴露,组织干枯,否则会加速细胞死亡而影响愈合。

                    • 考虑在经常受到摩擦力与剪切力影响的骨隆突处(如足跟,骶尾部)使用压疮敷料,预防压疮。

                      提醒两点要注意的

                      也是比较容易忽视的

                      要么平卧,要么完全坐好,不然更容易发生褥疮

                      学会上面的知识,越早发现褥疮越容易治疗

                      小结

                      来自美国的数据告诉我们

                      为什么要重视压疮

                      “每年有250万人发生压疮

                      长期护理病人中超过10%的人发生压疮

                      3度压疮一年内的死亡率为60%”

                      在长期护理中,预防“压疮”

                      是永不停止的战争

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