《我不是药神》大结局：被告人程勇，有期徒刑五年。此案引起政府部门高度重视，程勇获得减刑并提前释放，政府持续推动医疗体制改革，大批慢粒白血病人得到有效救助。

截止2018年，慢粒白血病存活率从2002年的百分之三十存活率提高到百分之八十五。

01 《我不是药神》

2018年，根据真实内容改编的电影《我不是药神》热映，剧中有人求财，有人求仁，有人求生，有人求死，源头都是为药奔波。

剧中出现的保健品店主代购的靶向药物格列宁，在现实生活中是实际存在的，它就是治疗白血病的特效药物格列卫。影片中的格列宁便是印度仿制药发展的典型例子，它由印度制药巨头NATCO公司生产，其成分、含量、效果与诺华公司生产的如出一辙。

当时格列卫国内的售价是23500元一盒，而一盒只是一个月的药量。也就是说，不包括其他检查、住院费用，陆勇每个月就要支付2万多元的药费。而印度版的格列卫，售价是2000元左右，相同的抗癌药，国内一个月的药费支出，陆勇可以通过吃印度版的抗癌药物，维持将近一年时间。

“我病了三年，4万块钱一瓶的正版药我吃了三年，房子被我吃没了，家人被我吃垮了。”剧中的哭诉，是无数病患共同的心声。

大妈的乞求，也是无数病患的乞求。即使是铁石心肠的警察也动容了，然而如果不出台政策从根本上解决看病贵看病难问题，这样的情况显然会持续下去。然而几十年过去了，药却越卖越贵。

剧中的程勇从敛财者到救赎者的转变：进价500，他卖2000；进价500，他卖500；进价2000，他卖500。但他又能救多少人？他救不了太多人。

有人说在《我不是药神》里，真正的主角不是勇哥，也不是吕受益，不是黄毛，不是神父，更不是跳钢管舞的无助美妈，而是那个一分不多铁石心肠凡事按法办事的警察局长，是电影背后的执政者。

02 谁是药神？

电影的最后30秒警官说：这些病人没事了，格列卫进医保，能吃正版就不用买印度假药了。

那么为什么格列卫之前没进医保？原因很简单：太贵了。

格列卫怎么这么贵？是垄断。更深层次的问题是为什么格列卫能垄断？这么大的商机为什么没人去竞争？答案就是过去的畸形制度造成的。在过去中国CFDA的效率奇差无比。申报一个临床都要等几年，申报上市更慢也是等几年。行政阻碍太大。这种效率几乎让任何本土企业做新药都无利可图。

药品是有时间价值的。现在的好药10多年以后可能就是过时的药品。会被更好的药品取代。如果一个药物因为审批因素上市被延迟比如5年以上，那么对其商业价值就是毁灭性打击。资本看见这个领域无利可图自然不会进来。

这一切的局面就是在2015年以后被逆转的。这次中国医药大改革的第一步就是加速审批。提高审批效率。国内大药企开始迅速加大研发投入，一级市场瞬间涌入了无数资本。这些资本都是来赚钱盈利的并非做慈善。但是这就对原研药造成了强力的竞争，所以我们看见了原研药品在大幅降价对抗国产新兴势力。

当制药这个领域不断开放，拥抱资本，鼓励创新后，市场竞争自然会跟着到来。而市场竞争可以为病人来带最好最新最便宜的药物。这也为把这些好药物纳入医保提供了先决条件。最后就是在未来价格合理的好药会越来越多。

医保才是病人的药神。

02 从医保改革到法律修订

“进口国内未批的境外合法新药不再按假药论处。”

8月26日上午，新修订的《药品管理法》经十三届全国人大常委会第十二次会议表决通过。其中对何为假药劣药，作出重新界定，拟于2019年12月1日起施行。

新药品管理法明确规定：进口国内未批的境外合法新药不再按假药论处；对未经批准进口少量境外已合法上市的药品，情节较轻的，可以减轻处罚；没有造成人身伤害后果或者延误治疗的，可以免于处罚。

1.新药品管理法：回应《我不是药神》反映的问题

新版《药品管理法》回应了一个备受关注的社会问题：代购境外抗癌新药，算不算假药？该不该处罚？如何处罚？

全国人大常委会法工委行政法室主任袁杰说，新修订的药品管理法有关条款，回应了电影《我不是药神》反映出的“买不起、拖不起”一些问题。

新药品管理法明确规定：进口国内未批的境外合法新药不再按假药论处；对未经批准进口少量境外已合法上市的药品，情节较轻的，可以减轻处罚；没有造成人身伤害后果或者延误治疗的，可以免于处罚。

新版《药品管理法》同时规定，从境外进口药品，必须要经过批准。“这是本法所作出的规定，这是一个原则，没有经过批准的，即使是在国外已经合法上市的药品，也不能进口。”袁杰说。

对于电影反映出的短缺药品的问题，新修订的药品管理法也专章规定了药品储备和供应，提出了标本兼治、多部门协同的要求。

2.假药？劣药？界定更明确

修订前的《药品管理法》对假药、劣药范围界定比较宽泛，不便于精准惩治。新版《药品管理法》首次明确界定了假药、劣药的范围。