9月初，上海东方肝胆外科医院肝外三科主任周伟平教授团队突破常规的术前规划的三维重建模式，应用IQQA QMR全定量现实虚拟系统，以人工智能+现实虚拟结合的全新手术模式为一位肝癌患者顺利实施精准肝切除术，这是上海市肝胆外科领域内的首例应用。

作为IQQA®赋能平台的新突破和新应用，IQQA AI+QMR通过将人工智能及全量化增强现实/混合现实（简称“QMR”）相结合，打通如何从海量数据中提取精准定量诊疗关键信息的层层壁垒，并实时交互地映射、跟踪、配准到三维现实场景中，能成功应用于临床诊疗、临床教学和医生规培。

患者今年6月在当地医院行腹部CT增强扫描，提示肝内占位性病变，考虑肝癌可能。近日，患者及家属慕名来到上海东方肝胆外科医院，求治于周伟平教授团队的袁声贤教授，初步诊断为慢性乙型病毒性肝炎、肝右叶原发性肝癌。由于肿瘤体积较大，为在术前充分了解肝脏内部解剖结构，手术团队通过IQQA技术平台进行术前评估分析，精确判断肝肿瘤位置、肝脏脉管结构及其空间关系，并首次运用QMR全定量现实虚拟系统制定了精准的手术方案。

手术由周伟平教授指导，潘泽亚教授主刀，袁声贤教授、刘磊医生辅助，术中出血近200ml，肝门阻断一次，约15分钟。手术室内，医生首次应用AI+QMR技术获得与患者真实肝脏解剖结构一致的三维虚拟脏器，通过指令进行任意旋转、切割以及缩放，辅助医生对肿瘤及肝脏解剖进行全面细致的分析和判读。并可将图像与患者身体进行配准融合，实时判断手术切缘，调整手术范围，精细解剖重要管道，最大程度保护肝脏血供，减少手术创伤。

经过团队协同合作，耗时2.5小时，成功为患者实施肝Ⅵ、Ⅶ段+部分Ⅴ、Ⅷ段+胆囊切除术。手术过程顺利，患者术后恢复良好。

据肝外三科周伟平教授介绍，其带领团队自2014年应用三维重建技术以来，已辅助完成一千多例肝肿瘤切除术。在精准肝切除术前使用IQQA三维重建技术可准确地测量患者肝脏体积、肿瘤体积以及肿瘤位置，了解脉管的走向及肿瘤与脉管的关系，明确血管变异情况，通过对手术过程进行模拟来不断地优化手术方案，可有效地保证肝切除术的精确性及安全性，这些优势是二维图像不可替代的。

此次手术的亮点，是突破以往较常见的术前评估模式，将人工智能+现实虚拟技术引进手术室，实时助力医生评估肝脏脉管系统解剖与变异。AI+QMR与IQQA技术的结合，给外科手术带来了极大的便利，医生可将全息影像配准融合到病灶结构上，在不开刀的情况下掌握患者脏器内部的定量信息，制定精准的手术治疗方案，有效缩短手术时间，为手术的安全性提供更多保障。

周伟平，第二军医大学第三附属医院（东方肝胆外科医院）肝外三科主任。教授，医学博士，博士生导师，技术3级。擅长：肝脏良恶性肿瘤疾病的手术治疗。临近大血管的肿瘤切除已独立完成肝切除术4000余例，其中高难度肝脏手术(肝尾叶肿瘤、巨大中肝叶肿瘤、侵犯下腔静脉肿瘤、小儿肝巨大肿瘤等)1000余例，在国内外率先开展交替肝血流阻断切肝术、血管钳阻断法阻断肝静脉切肝术等。主持及参与临床及基础研究课题5项，第一作者发表论文60余篇，SCI收录10余篇。

潘泽亚，第二军医大学第三附属医院（东方肝胆外科医院）肝外三科副主任医师、副教授、硕士生导师，医学博士，技术7级。从医20余年，专业特长为肝胆肿瘤的外科治疗，年手术量300余台。发表论文50余篇，SCI收录20余篇。主持省部级科研基金2项，参与国家重大科技专项1项，国家自然基金3项。获军队医疗成果二、三等奖和上海市医疗成果二等奖等共6项。

袁声贤，第二军医大学第三附属医院（东方肝胆外科医院）肝外三科副主任医师，副教授，硕士生导师，医学博士，专注于肝脏及胆道良恶性肿瘤，肝内外胆管结石等疾病的诊疗，年手术量200余例。发表SCI收录论文29篇，第一作者发表11篇，最高影响因子18.964分，10分以上的4篇；主持国家自然科学基金1项，上海市科委/卫计委科学基金2项；参与国家重大科技专项1项，省部级以上自然基金8项。曾获上海市优秀青年医师，入选上海市科技启明星计划。

刘磊，共产党员，医学博士。上海东方肝胆外科医院肝外三科主治医师、讲师。师从上海东方肝胆外科医院周伟平教授，主要从事肝癌外科治疗及肝内外胆管结石的相关临床研究。个人年手术量300余台。目前以第一作者及共同第一作者共发表文章8篇，其中SCI文章4篇，5分以上2篇，总影响因子IF=16.81, 单篇最高IF=6.18。获批国家实用新型专利1项。2019年5月入选海军军医大学第三附属医院孟超基础人才计划。