少精症和弱精症如何区分?又该怎么治疗少精症和弱精症?

在临床上,弱精症与少精症是常见的不育症状之一,如何区分呢?在日常生活中,导致弱精子症出现的原因有睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,产生的精子素质差,活动能力弱;精液量少;精浆变异,如附睾、精囊、前列腺等有炎症时,酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利于精子的活动和存活。

一般将少精症不育分为特发性少精症、原发性少精症和继发性少精症。

特发性少精症占不育症人群的11%-15%。

少精症不育是指精液中的精子数目低于正常具有生育能力男性的一种病症,国际卫生组织规定男性的精子在每毫升不低于2千万,如果低于2千万就归为少精子症,生育方面就会有很大影响。

而造成精子生成减少或形态、活动异常的原因,除先天性无精子症和精子缺少症外,后天因素主要有:阴部温度较高,营养失调,烟酒损害,药物损害,疾病及睾丸损伤等。精子缺少症患者除了按医嘱服药治疗外,应加强自我调理,以帮助康复。

诊断弱精症的方法:弱精子症主要根据精液常规分析和病史询问作出诊断。

要求禁欲3~7 d后手淫取精,经连续3次以上的精液常规分析提示精子前向运动(a+b级)小于50%或快速直线前向运动的精子小于25%,精子密度大于20~106/mL,其他参数正常或基本正常者可诊断为弱精子症。或射精后1 h,精子活率小于50%,实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染,或其他影响精子活率的疾病,均可诊断为弱精子症。

少精弱精症该如何治疗? 大部分少弱精症患者没有器质性病变,这类患者采用中药治疗效果更好。中医古籍中就有不少治疗少弱精症的经验方,比如说“五子衍宗汤”“生精汤”等,效果显著。中医治疗强调整体观念、辨证论治,少弱精症患者也得根据具体情况辨证用药,不能一味用补肾生精药物。

部分器质性少精弱精症患者可以选择西医手术治疗,如精索静脉曲张可以选择显微镜下精索静脉结扎术,梗阻性无精子症可以选择显微镜下输精管附睾吻合术。

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