在口服抗病毒药物还未广泛应用时，也有不少患者选择了传统的PR（干扰素）治疗方案。

此前康康也接触过不少这样的患者，很多人都被干扰素治疗的副作用弄得苦不堪言。今天康

康就来为大家解答对于干扰素治疗时的不良反应该如何应对。

抗病毒治疗的不良反应及处理方法：

1、流感样症候群：表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力等，可在睡前注射IFNα，或

在注射IFNα同时服用非甾体类消炎镇痛药，以减轻流感样症状。随疗程进展，此类症状逐

渐减轻或消失。

2、骨髓抑制：一过性骨髓抑制主要表现为外周血白细胞和血小板减少。1～2周后复查，如

恢复，则逐渐增加至原量，则应停药。对于中性粒细胞明显降低者，可用粒细胞集落刺激因

子或粒细胞巨噬细胞集落刺激因子治疗。

3、精神异常：可表现为抑郁、妄想症、重度焦虑和精神病。其中抑郁是IFNα治疗过程中常

见的不良反应，症状可从烦躁不安到严重的抑郁症。因此，使用IFNα前应评估患者的精神

状况，治疗过程中也要密切观察。抗抑郁药可缓解此类不良反应。对症状严重者，应及时停

用IFNα。

4、IFNα可诱导自身抗体的产生：包括抗甲状腺抗体、抗核抗体和抗胰岛素抗体。多数情况

下无明显临床表现，部分患者可出现甲状腺疾病（甲状腺功能减退或亢进）、糖尿病、血小

板减少、溶血性贫血、银屑病、白斑、类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮样综合征等，严重

者应停药。

5、其他少见的不良反应：包括肾脏损害（间质性肾炎、肾病综合征和急性肾衰竭等）、心

血管并发症（心律失常、缺血性心脏病和心肌病等）、视网膜病变、听力下降和间质性肺炎

等，发生上述反应时，应停止治疗。

对于抗病毒治疗而言，还是要重视丙型肝炎患者的监测和随访：

1、治疗前监测，明确有无抗病毒药物使用的禁忌症。

2、治疗12周时血清丙型肝炎病毒RNA定性检测阴性（或定量检测小于最低检测限），或

定量检测降低2个对数级（Log）以上，可有效预测远期疗效，故此期检测意义重大。

3、及时发现不良反应，保证用药安全。

4、肝硬化患者的随访：如已发展为肝硬化，应每3～6个月检测甲胎蛋白和腹部B超，以

早期发现肝细胞癌。对于肝细胞癌高危患者，更应加强随访。

此外，提高丙型肝炎患者对治疗的依从性也必不可少。

坚持抗病毒治疗，取得慢性丙型肝炎治疗的最后胜利，取决于患者良好的依从性。医生在治

疗开始前让患者了解丙肝的疾病原理和抗病毒治疗的必要性、现有抗病毒治疗的疗程、疗效

及所需费用等。医生还应向患者详细介绍药物的不良反应及其预防和减轻的方法，以及定期

来医院检查的重要性，并多给患者关心、安慰和鼓励。以取得患者的积极配合，从而提高疗

效。