甲状腺肿大,是以颈前喉结两侧肿大,软而不硬或伴结节,无疼痛,不破溃,逐渐增大,缠绵难消为特点的病症。临床多表现为颈部逐渐粗大,漫结或结块,皮肤色泽不变,随吞咽而上下移动;大者可出现咽喉发堵、憋气、吞咽障碍、胸闷憋气甚至声音嘶哑等症状。其隶属于中医学的“瘿病”的范畴。一般中青年女性较为多发。
【病因病机】
中医学认为,此病多因七情不调,情志郁结,气机失畅,津液不布凝聚成痰,痰气交阻于颈部而成;或气滞血瘀,痰湿与瘀血互结于经络而成。《诸病源候论·瘿候》曰:“瘿者,由忧恚气结所生,亦曰饮沙水,沙随气入于脉,搏颈下而成之。”
【取穴】
肝俞:第九胸椎棘突下,旁开 1. 5寸。
胆俞:第十胸椎棘突下,旁开 1. 5寸。
天柱:后发际正中直上 0. 5寸,旁开 1. 3寸,当斜方肌外缘凹陷中。
身柱:后正中线上,第三胸椎棘突下凹陷中。
臑会:在天井与肩髎连线上,肩髎下 3寸,当三角肌的后缘。
曲池:屈肘成直角,当肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线的中点。
足三里:犊鼻下 3寸,距胫骨前缘一横指(中指)处。
【方解】
大椎、身柱为督脉俞穴,大椎又为与诸阳经之交会穴,二穴可以降火化痰,行气散结;肝俞、胆俞为足太阳膀胱经之俞穴,又分别为肝和胆之背俞穴,二穴可以疏肝解郁,化痰通络;臑会为手少阳三焦经之俞穴,可以降火通络;天柱为膀胱经之俞穴,又邻近瘿肿部位,可以理气活血消肿;曲池、足三里分别为手足阳明经之合穴,可以理气活血消瘿。
【方法】
每次选取2~3穴,余穴交替使用,先用常规法将选取的俞穴消毒,再取2-0靓紫丝线,将其从8号埋线针的针头插入针管,背部用斜刺法,余穴用直刺法埋入以上俞穴,针孔处贴敷创可贴。每20天治疗 1次。
【注意事项】
①保持良好心态,切忌忧思恼怒。
②合理安排工作,注意劳逸结合,减轻心理压力。
③可平日多食海带、紫菜等含碘食物。
④增加体育锻炼,提高免疫力。