心悸心慌是一个常见的症状,是人主观上对心脏跳动的一种异常不适的感觉。 心悸有因外感有因内伤,导致气血阴阳亏虚。 内伤方面,七情所伤、瘀血、饮食不节或脾虚生痰导致的痰饮阻滞导致心脉不畅都会引起心跳加剧,惊慌不安。

“火神派”创始人郑钦安认为导致心病不安可从两个方面考虑: 一是心血不足,二是心气不足。
气为阳,血为阴。 血不足则气相对盛,表现出火旺。 所以因心血不足而心悸的,表现出火相对而多心烦,小便短赤咽中发干,肌肤缺少阴血滋润而枯槁憔悴,但神不大衰散,心血不足严重的会导致“火”特别的旺,人会出现狂妄喜笑,脉象细数或洪大。 因为“火大”,饮食上喜欢吃甘凉、清淡、油润的东西,会觉得舒服。
气不足则血显得相对多。 所谓的“气衰则血必旺”,心气不足而心悸的,人表现出少神,喜卧懒言,小便清长。 言为心之声。 汗为血之液。 患者多言、劳累、用心都会消耗心气,心中便潮热自汗。 气有固摄的功能,气耗则不能统血,因此会自汗出。 “心气即心阳,所谓神也。 神伤则精散,精散则不能统血”,潮热、自汗为气液脱,阳不能统阴,阴不被遏制的表现。
“阴胜则阳病,阳胜则阴病”,阴的一方偏盛,常常耗伤阳气,导致阳偏衰,出现“阳少”的恶寒、腹痛、溲清便溏等。 心好比太阳,心火的温煦可以让胃温暖。 心阳不足,心脏没有火力,胃火也会不足,腐熟水谷的能力减弱,食物堆积不化。心阳衰,阴气上越,严重的会出现呕吐。 脉细微或浮空,因为“阳少”所以饮食上喜欢辛辣煎炒的极热之品。

既然有心血不足和心气不足的情况就不能只“听症下药”,认为心不安宁就是心血不足。 一味的补心血就会出现有时候治之有效,有时候无效的结果。 常用补心血的药品一般是人参、酸枣、茯神、远志、琥珀、龙骨、朱砂、地黄、当归、肉龙眼之类,天王补心,定志宁神的各种方子。 如果是心阳衰败的情况则不适合。
对于心气不足,心阳衰败,郑钦安拟出的是补坎益离丹。 郑钦安认为认为君火旺, 心火才能旺, 真火衰, 心火亦衰。 心火为君火,肾中之火为先天之火。 心阳不足,可补先天之火来壮君火。 肾中真火上腾,火性上炎,功用在上。 真火载真水上升,交于心,水火相济。 血随气行,水上升,仍会降下。 如地上之水蒸腾为云,水气旺极,复降为雨落下。 水下降,君火随之下降,补充真阳。

血为气的载体,心主血脉主神明,神明昼出从阳,夜入阴从阴。 病人心不安宁,服养血之品不愈,是心阳不足,宜补心阳,“真火旺则君火自旺,心阳不足自可愈”。 真气升,真水随之而升,也能帮助治疗心血不足的情况。 服人参、大枣补气血而不愈,是因为补在中焦,而实际的情况是下焦真火衰败真水不能上升导致,根本问题没有得到解决。
附子、肉桂大辛大热为君药,可以补肾中真阳。 桂附味辛归金而性热归火,火能能升水,金气肃降能降火,使心肾相交。 蛤粉味咸可补肾。 肾得补而阳有所依,就好像油灯,火大也得有油才行,这里的火就是附子、肉桂补的火,油就是蛤粉提供的阴。 阳气的化生以阴气为基础,只补阳没有阴,火无法延续,所以补阳的时候也要同时补阴。 附子、肉桂补肾中之阳。 蛤粉补坎中之阴。 阳,气也。 阴,血也。 气血相行,阴阳合一,升降有序,心病自然能愈。
郑钦安表示此方功用最多,凡一切阳虚诸症,皆能奏功。 生姜、甘草调中,使上下交通,作用在中焦,调和上下枢机。

重在分享中医知识,不建议大家单纯靠文章内容来诊断病情。希望能带动更多的人一起学中医,通过努力成为保障自己和家人健康的第一道保险。

