随着现代医学的发展，科学水平的不断提高，研究数据的多样化，临床上各种检验、检查手段也越来越多，精准度越来越高。临床中，辅助检查一直都扮演着不可或缺的角色，下面为大家整理了类风湿关节炎(RA)最实用的七大实验室检查手段。

RA的诊断主要依据病史、临床及影像学表现，但有些患者在病变的早期临床症状不典型，临床上遇到困难了这时就需要辅助检查助我们一臂之力啦，究竟是哪七大利器，下面专家为您一一道来。

类风湿因子(RF)

将其放在第一位，足以看出它的重要性，类风湿因子(rheumatoid factor，RF)是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体，是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。RF最初由Rose等(1948年)在类风湿性关节炎(RA)患者血清中发现。

RA患者体内有产生RF的B细胞克隆，在变性IgG或EB病毒的直接作用下可大量合成RF。

抗环瓜氨酸肽抗体测定(CCP)

抗环瓜氨酸肽抗体是以合成的环化瓜氨酸多肽(CCP)为抗原的自身抗体，对类风湿关节炎(RA)具有较高的敏感性和特异性，是RA早期诊断的一个高度特异指标。临床多采用酶联免疫吸附法检测(ELISA)。

抗核周因子抗体测定(APF)

APF是1964年Nienhuis在RA血清中发现的一种抗人颊黏膜细胞浆内角质蛋白颗粒的抗体，荧光显微镜下在胞浆内呈一个或多个大小不等的圆形或椭圆形颗粒，其对RA的特异性随血清稀释倍数的增加而增加。

APF可以在RA发病前出现，所以有早期诊断价值。

抗角蛋白抗体测定(AKA)

抗角蛋白抗体是一种类风湿关节炎患者血清中的抗体，而且它能与大鼠食管角质层成分起反应。

根据研究显示，抗角蛋白抗体对于诊断类风湿关节炎特异性很高，大概在90%

而且还与类风湿关节炎患者关节压痛数、晨僵时间和C反应蛋白有关。

因此抗角蛋白抗体与疾病的严重程度和活动性有关，是类风湿关节炎早期诊断以及判断预后的重要指标。

葡萄糖-6-磷酸异构酶测定(GPI)

葡萄糖-6-磷酸异构酶(G6PI)是一种多功能的胞质酶，存在于细胞质和细胞外液中，尤其是关节腔内。

其主要功能是催化D-葡萄糖-6-磷酸盐和D-果糖-6-磷酸盐之间的互换，是糖酵解和糖异生的重要的酶类，除了具有酶活性还有细胞和生长因子的活性。

G6PI抗原是类风湿性关节炎(RA)的一种自身抗原，存在于64%的患者中。一般使用抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清和关节液中的葡萄糖-6-磷酸异构酶。

滑液检查

关节腔内可抽出浑浊草黄色浆液。黏蛋白凝固试验差，补体水平降低，RF检测多为阳性。

常规血化验

血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。

血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球)，白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

总结

RA早期诊断困难，而早期的诊断又有利于后续的治疗及预后，故必要时可根据实际情况联合检测，诊断RA不仅只是局限于上述几种，例抗核抗体等其他免疫学指标也在诊断中发挥重要作用，结合临床表现，症状综合分析，才能胜券在握。