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文/麦田

首先告诉你一个好消息：有两种药物，而不是只有一种，体外试验显示，非常大可能抑制新冠病毒。

这篇文章，会通俗、清楚说个事，就是你最关心的新冠病毒药物。

然后请你花十分钟，耐心点，看完下面的整个故事。

一、如何寻找抗病毒药物？

当一种新的病毒产生，我们要找药物。

有两种方式找，一是找找目前市面有的药物，没准有效；再就是看看正在研发的新药，是否有效。当然这两种找都不是盲目的，而是根据病毒的机理，药物的机理，有目的性的寻找。而这事情一般不是临床医生能做的，而是科研人员做。一般来说，临床医生能做的是在科研人员成功找到药物后，他们按照卫健委的诊疗指南，“照本宣科”用药。

找药的第一步，是在体外做试验，细胞层面的试验，把感染病毒的细胞浸泡在药液中，看病毒是否会被杀死。最近新冠病毒这方面的试验做了3个，注意，这里我特意不按时间顺序，而是按照按照公众知名度，这3个试验排列如下

（1）上海药物所+武汉病毒所，做的“双黄连”试验；

（2）李兰娟院士的团队，做的“阿比朵尔”和“达芦那韦”试验；

（3）武汉病毒所团队，成员有最近很火的石正丽，做的“瑞德西韦”和“氯喹”试验。

而做药物的体外细胞试验，这里有3个指标，大家了解一下。

第一个指标是看药物是否有效，“EC50”或“EC90”，这个指标是说杀死50%或90%的病毒需要的药物浓度。这个指标越小，越可能成药。道理很简单：这个药能杀死病毒，但每天得吃100公斤，那这个药完全是没用的；这个药能杀死病毒，每天只用吃0.01克，那这个药就非常可能用于临床了。其中请大家特别注意EC90，杀死90%病毒的浓度，这基本代表“工作浓度”，就是人体可能管用的药品浓度。

第二个指标是看药物是否有毒副作用“CC50”，这个指标是说杀死病毒同时，如果也杀死了50%的身体健康细胞需要的药物浓度。这个指标越大越好，说明药物的安全阈值高，不会造成稍微吃点药，病毒是杀死了，人体的细胞也同归于尽。

第三个指标较是“药品选择指数SI”，这是一个综合上述有效性和毒副作用的指标，这个指标越大，说明目前试验的药物，越可能成功。

二、3个找药的团队，这些天做了啥？

1、上海药物所+武汉病毒所：

他们大概在1月29日晚上，把试验细胞浸泡在双黄连液中，然后30号就得出结论，31号新华社发文人民日报转发，号称双黄连“抑制”新冠病毒，引发抢购双黄连的风潮。但仔细看他们的论文（图1）

一看就了解，整个试验，其实是一个普通的大学生就可以做的试验，不符合科研规范，甚至连对照组都没有。这个试验得出的结论，是毫无价值的。比如，10%的双黄连液能100%灭活病毒，这意味着如果要成药，人的身体血液里面流淌着10%是双黄连。

2、李兰娟院士的团队：

她们应该也是1月开始试验，然后昨天2月4日公布了消息，一下就成为全网轰动的热点，被认为取得了重大科研成果。她们团队试验了两种药物，发现阿比朵尔是10～30微摩尔浓度，达芦那韦300微摩尔浓度能抑制病毒。具体论文没看到，但这里说的这个浓度，按学术惯例应该是EC50的浓度。

这确实是一个重大的科研成果，一个特别振奋人心的好消息。

3、武汉病毒所团队（包括石正丽）：

请大家注意时间，最迟在1月21日，武汉病毒所团队就发现了两种药物在体外细胞层面能抑制病毒：治疗疟疾和风湿性关节炎的老药“氯喹”和未上市的新药“瑞德西韦”。他们的试验结论，在1月27日后的某天就完成了论文，提交到学术期刊Cell Research（《细胞研究》，然后论文在昨天2月4日发表了，武汉病毒所在昨天晚上第一时间公开了这个消息。

那这个发现有多重要呢？和李兰娟院士的“重大科研成果”相比，武汉病毒所的发现就是“重重重大科研成果”。武汉病毒所的这个发现，确实太重要了。我懒得自己画表了，引用@子陵在听歌 的图表来说明。（图2）

图2就是武汉病毒所发表在《细胞研究》上面的论文。他们做了7种新老药物的体外细胞层面试验，其中“利巴韦林”是卫健委建议的抗新冠病毒临床用药（第五版）。最后他们发现，瑞德西韦和氯喹，效果都非常非常好，别说EC50，连EC90（灭90%病毒）都可以成药！！！

对照李兰娟院士的发现，两个药物需要几十微摩尔浓度；目前国家卫健委推荐的利巴韦林是109.5微摩尔浓度；而武汉病毒所的发现，瑞德西韦是0.77微摩尔浓度（EC90是1.76微摩尔浓度），氯喹是1.13微摩尔浓度（EC90是6.90微摩尔浓度）！

EC90，就是工作浓度！这么低的EC90，通俗总结来说，就是武汉病毒所团队发现的新药瑞德西韦和老药氯喹，理论上来说，都可以真正成为有效的药物了！

三、沉默的14天

这么重大的发现，按照他们申请瑞德西韦专利的时间，武汉病毒所最迟在1月21日就做出来了。但是，直到论文发表的2月4日，武汉病毒所才主动向社会公众公布。期间，仅在1月28日，湖北日报的一则短新闻提了一笔。相比火爆全网的“双黄连”，武汉病毒所实在太沉默了。

最少沉默了14天！

沉默了14天啊！！！疫情那么紧急，公众情绪那么焦虑，但武汉病毒所还是老神在在、不急不慢按部就班，等自己论文发表了，才向社会公众全面公布这个发现。

尤其耐人寻味的是，武汉病毒所其间甚至还和上海药物所联合，放出“双黄连”这种低智的“成果”，让人以为他们“无所作为”。

没想到吧，人一直在憋大招呢！

这14天，武汉病毒所按照他们昨天发布的官方通告，他们做了3件事：

第一，把他们的发现，向国家和省市相关部门报告了

第二，赶写论文，论文于昨日（2月4日）发表了

第三，1月21日，申请了“瑞德西韦治疗新冠病毒感染”的中国专利和全球专利（PCT专利合作协定）

（图3红线标注的123）

网友质疑的一点，“哇，你们病毒所是不是有问题，1月21日之前就做了这个试验，你们这么早就知道‘解药’”——但其实这不早啊，一月中旬，已经有很多新冠病毒感染的肺炎患者，并且已经知道是类似SARS的感染，那病毒所研究这方面的，他们开始找药物进行研究，这是很正常的操作啊。而且以他们的专业知识，挑选瑞德西韦和氯喹这两个药物做试验，这也是很正常很合乎工作逻辑的。没毛病。 网友质疑的另一点，“我去，你们够不要脸的，美国的药物你们居然拿来申请中国专利”。但其实，新型冠状病毒是一种全新的感染，新型冠状病毒病毒感染肺炎是一种全新的病。瑞德西韦是治疗埃博拉病毒的。那么，武汉药物所发现了它居然还可以用来治疗新型冠状病毒感染肺炎，申请发明专利，当然就是可以的。没毛病。

所以，网友这两点质疑都不是真正的问题。

真正的问题是啥？

真正的问题是这个：美国医生用瑞德西韦治疗好了一个病人，是在1月26日；而武汉病毒所发现瑞德西韦和氯喹的体外实验效果后，理论上来说，在申请专利的1月21日之前，就“通报”给了有关部门。氯喹作为老药，安全性没有问题，其实分分钟可以用于临床！！！没有看见这方面的报道。

美国那边，一个危重病人，就让医生“同情用药”而用上了新药瑞德西韦；我们这里，那么多危重病人，虽然发现了可能有效的两个药物，我们也没看到武汉病毒所做了啥工作推进。反而，只看到武汉病毒所吭哧吭哧发论文了，申请专利了。氯喹更是昨天才曝得大名。这就是真正的问题。

那现在就有2个问题了：

第一，武汉病毒所发现瑞德西韦和氯喹后，到底是向哪个或哪几个部门汇报的？到底是哪一天汇报的？

第二，这些部门收到武汉病毒所的汇报后，为什么不立刻把氯喹用于临床试验？现在开始把氯喹用于临床了吗？我们就不说可能更有效的瑞德西韦了。因为牵涉到中美关系和新药专利啥的。只说毫无专利问题，已经临床用了几十年、安全性没问题的老药：氯喹——为什么不立刻用于武汉和湖北病人的临床试验？！

是的，现在无论氯喹还是瑞德西韦，都还只是体外细胞层面的试验，不一定100%有效。但，这两个药物是“希望”！

吁请卫生机构相关层面，象对待美国药物瑞德西韦那样，迅速开展临床试验，特事特办，使这两个药物能尽快进入临床试验，使它们可以找到自己的病人，使病人可以见到天使，找到自己的特效药。

附：

武汉病毒所的论文链接：https://www.nature.com/articles/s41422-020-0282-0