金银潭张定宇院长新型冠状病毒讲座核心要点总结:

1. 克力芝是他们喜欢的主打药物。

2. 可以减少重症向危重症的转化率。

3. 主要副作用是胃肠道的,恶心、呕吐、腹泻;这个药在治疗艾滋病时没有这么强的反应,但新冠肺炎的病人反应很大。另外就是心率减慢,因此服β阻滞剂的要小心,还有和某些降压药、降糖药的相互作用。

4. 发现艾滋病人服用此药的,新冠肺炎的感染率有所降低;追踪了一千多例,只有3-5例感染新冠肺炎。

5. 瑞德西韦临床试验仍在进行中,以2:1的比例给药,即实验中用药的人数是给安慰剂病人的两倍。虽然是双盲,但可以看出明显疗效,减少重症组向危重症组的恶化。

6. 危重症病人一旦上模肺ECMO就很少能拔管了(死亡率高)。和禽流感不一样,后者上模肺3-5天就可拔管。

7. 血浆疗法:对重症病人效果较好,危重症病人能维持较长的血氧浓度。

8. 发现一些病人咽拭子阴性,但肛拭子依然阳性。

9. 新冠肺炎病人病程是由下而上,即病变从肺底部开始,再往上发展(这也许是为何早期没有上呼吸道症状),主要是间质渗出,再到肺实变。