人类免疫系统与病原体的相杀相爱

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作者：刘召芬，中华预防医学会科普信息部 研究员，医学博士后。

审核：余文周，中国疾病预防控制中心免疫规划中心主任医师。

2020年的春天最刷屏的关键词，我想除了“新冠肺炎”，估计就是“免疫力”了。由于对病毒还没有特效药，作为广大民众能够做到的就是提高免疫力。网络上各种提高免疫力的饮食疗法、各种提高免疫力的运动方法等都刷爆了屏。

我们都知道，免疫力很重要。免疫力强的人不容易得病，就算有点感冒发烧，也很容易好。不过我们对免疫系统其实有很多误解，比如很多人经常挂在嘴边的“提高免疫力”，免疫系统是一套非常复杂精致、精妙的系统，只看力量强弱，就把它想得太简单了。有些疾病甚至是免疫力“太强”造成的，比如过敏，就是因为免疫系统反应过度了。现代人的很多常见病，像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，就是因为免疫系统功能失调，攻击了身体正常的细胞。

对我们普通人来说，想要更健康，首先要做的不是忙着“提高免疫力”，而是了解跟免疫系统相关的知识。那么，免疫系统是由什么组成的？又是如何工作的？日常生活中，免疫系统失调会导致哪些常见疾病？到底营养、运动对免疫系统有没有影响？

其实，人类的历史几乎就是与各种疾病以及病原体抗争的血泪史。对疾病的研究从人类文明之初就开始了，但对人类免疫系统的研究则是相对晚近的事情，从19世纪下半叶科学家意识到细菌可以导致疾病算起来，免疫学也只有一个半世纪的历史。“免疫系统”这个词是20世纪60年代末期才出现的。

一百多年来，正是因为人类越来越了解免疫系统，我们才攻克了很多医学难题。比如，免疫学的诞生，就是因为人们发现利用疫苗来激活免疫系统可以对抗传染病。未来，免疫学很有可能帮助我们对抗癌症。2018年，诺贝尔生理学或医学奖授予了两位免疫学家，他们提出了一种治疗癌症的新方法——免疫疗法。

过去，治疗癌症的基本思路都是杀死癌细胞，但是，如果治疗手段的杀伤力太大，也会伤害病人的身体，杀敌一千，自损八百。免疫疗法的思路正好相反，它的原理是帮助免疫系统，因为杀死癌变的细胞就是免疫系统工作的一部分。

免疫系统的工作原理

我们可以把自己的身体想象成一个王国。这个王国想要在这个世界上存活，要面对很多敌人。在微观层面上，主要就是细菌、病毒和寄生虫，一般会把它们统称为病原体。为了抵御病原体，我们在数十亿年中进化出了一套复杂、精密的免疫系统。下面，我们从身体的免疫系统和病原体的斗争过程看成是一场人体保卫战，那么这场战争可分为四个步骤。

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我屏蔽你

机体完整的皮肤和黏膜是防御病原体侵入的有效屏障。皮肤的皮脂分泌物和汗液含有杀灭病菌的脂肪酸。呼吸道黏膜的湿润表面能诱捕异物，并用纤毛清除它。胃黏膜分泌的胃酸也有灭菌作用。鼻腔分泌物和唾液里含有的粘多糖，能消灭某些病毒，眼泪中含有的溶菌酶能杀死某些细菌。

0 2

我认清你

病原体突破第一道屏障进入到人体以后，免疫系统首先要区别你是敌人还是自己人。

0 3

我攻击你

认清楚以后，人体就会对这个病原体进行打击。这个过程包括细胞免疫，体液免疫，之后产生抗体。还有一些细胞主动吞噬病菌，或者说攻击感染了病毒的细胞。

0 4

我记得你

经过了一场战争，人体的免疫系统具有一定的记忆能力，下次你再来的时候，我依然还记得你。所以说从这个意义上讲，这个免疫系统随着你（病原体）的不断攻击，不断地重复这三个过程，不断地应答，反复的强化。之后针对病原体，我的抵抗力也在逐渐增强。我们把这个称为反脆弱。