随着糖尿病发病率的逐年增加，糖尿病肾病作为其最常见的并发症之一，也成为导致终末期肾脏疾病的常见病因。当然，也有糖尿病合并非糖尿病肾病的患者，这种情况往往需要进行肾穿刺活检加以确诊。

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，持续高血糖和身体代谢紊乱，会导致眼、肾、心血管及神经系统功能衰退。研究表明，有糖尿病病史10~20年者50%会发生糖尿病性肾病，糖尿病病史在20年以上者几乎100%发生糖尿病肾病，这说明糖尿病患者在需进行肾穿刺活检时，已多为高龄，且患者自身多伴有高血压、动脉粥样硬化及其他心脑血管疾病，这些情况，增加了肾穿刺活检术的风险。

那么糖尿病患者进行活检术后的并发症发生率一定高于其他慢性肾脏疾病吗？当然不是！糖尿病患者进行活检术后，常见的并发症为肾周血肿及肉眼血尿，主要发生在术后8小时以内，肉眼血尿大多在1~3天内消失。肾周血肿则多在1-2周内吸收，此类并发症无需特殊处理，均可自行缓解。

所以糖尿病患者进行活检术后的并发症发生率并不高于其他慢性肾脏疾病，因此，患者无需过度担心。

《糖尿病患者经皮肾穿刺活检术的安全性评估》中对111名糖尿病肾穿刺患者进行检查，其病理结果显示糖尿病肾病占72.07%，非糖尿病肾病占27.93%，在非糖尿病肾病中IgAN占18.02%，所占比例最高其次为膜性肾病，占7.21%，其他类型肾脏疾病包括膜增生性肾炎、微型多动脉炎及淀粉样变性累积占2.7%。肾穿刺活检术对于糖尿病合并非糖尿病肾病的诊治具有重大意义！

祈小温馨提示：肾穿刺活检术是提高糖尿病肾病诊治水平必不可少的检查，正确掌握肾活检适应证，强调术前全面检查，提高肾活检操作技术水平才是保证肾活检安全性的关键。