我们都知道睡眠是一种重要的生理活动，对健康有至关重要的作用。睡眠缺乏已经成为一个严重的全球公共卫生问题。缺乏睡眠对多种慢性疾病都有影响，例如高血压、糖尿病、抑郁、肥胖、肿瘤等，可以增加死亡率，降低生活质量。

古语有云“睡美人”，我们也可能有一个经验，就是早上睡起来的时候皮肤看起来更好。那么长期睡眠缺乏对皮肤会有哪些影响呢？非常有好奇心的研究者们就对此进行了研究。几位研究者是P. Oyetakin-White、A. Suggs、B. Koo等，另外还有我们可能已经熟悉的M. S. Matsui教授（雅诗兰黛原外部研发总监）。这篇文章的题目是“睡眠质量差真的影响皮肤衰老吗？（Does poor sleep quality affect skin ageing?）”，文章发表于《临床和实验皮肤病学》（Clinical and Experimental Dermatology）。我们就来八一八这篇文章。

此前已经有研究发现睡眠紊乱可以增加氧化应激压力，简单地说，就是自由基增多。 还有研究推测睡眠不足及精神压力可以影响皮肤屏障功能，急性睡眠剥夺可以导致银屑病模型动物炎症加重，但长期睡眠不佳对皮肤有什么影响却没人研究，于是就有了这个研究。 研究是这么做的：

从美国俄亥俄州北部招募了60名30-50岁的健康女性，都是高加索人（白人），都没有绝经、哺乳、妊娠，而且都不是有上夜班工作的人。 通过匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburg Sleep Quality Index，PSQI)问卷评估，将这60人分为二组，30人有良好睡眠（每天睡眠时间需要达到7-9小时），30人睡眠质量差（每天睡眠时间不超过5小时）。

研究还使用一种评估光老化和内源性老化的工具SCINEXA来评估志愿者的皮肤老化情况，进行评分。 发现良好睡眠的人群，内源性老化分数是2.2±2，低于睡眠差的人4.5±2.5，不过这个差异还不具有统计学意义（P=0.06），但趋势是在的。

图1 良好睡眠组与睡眠不佳组人群的内源性老化SCINEXA评分

图2 良好睡眠组与睡眠不佳组人群的外源性老化SCINEXA评分

其它做了哪些项目的评估呢？

第一，紫外线照射后的恢复能力 。 在志愿者上臂内侧选择12个位置，每个位置面积是1cm 2。 用日光模拟器产生的紫外线（290-400nm）以递增剂量照射这12个位置，24和48小时后对红斑进行评估，看看红斑消退的情况。 发现，如果排除了BMI（体重身高指数），多重回归计算后，良好睡眠组MED阈值更低，会更容易被晒红，但恢复速度也更快。 这也许可以归结于良好睡眠者的DNA修复能力更强（因为晒伤的主要机制是细胞DNA被紫外线损伤）。

第二、皮肤屏障恢复能力 。 用一种胶带粘在皮肤上，反复粘6-30次，直到粘贴部位的TEWL（经表皮失水率）达到20 g/m2h，然后在1、24、72小时再次测量TEWL的情况。 如果TEWL值高，表示皮肤水分流失速度快、皮肤屏障功能不好； 反之，表示皮肤屏障功能好。

在胶带剥脱之前的测试就已经发现，睡眠差的人TEWL值更高。 胶带剥脱后，良好睡眠组的屏障修复效率要高出另一组30%。

图3 胶带剥脱后72小时良好睡眠 组与睡眠不佳组人群的TWEL值

第三、问卷调查，让志愿者对容貌、皮肤健康自我评分 。 不出意外地，良好睡眠组对自身的评分明显高于睡眠不佳组。

第四、黑眼圈（under-eye dark circles）评估 。 根据标准黑眼圈照片，将黑眼圈的严重程度分为9级，评估志愿者黑眼圈的情况。 令人意外地是，发现两组之间的黑眼圈评分竟然没有区别（我猜是不是因为黑眼圈是分不同类型的，如果这些黑眼圈都是色素型，那么受睡眠的影响就比较小，因为这是天生的； 只有血管型的，也就是青眼圈，才受睡眠影响比较大。 另外，我觉得眼袋总归是会受影响的，但是这个研究没有评估眼袋的情况）。

所以，这个研究发现长期睡眠不佳与皮肤屏障功能不佳有关，而且，显然与皮肤的总体表现有关，通过SCINEXA评分，确认长期睡眠不佳者明显有更多的色素沉着不均、细纹、皮肤松弛、皮下脂肪流失和良性皮肤增生物。 外源性老化在两组的差异不是很明显，这是因为外源性老化主要与紫外线有关。

总之，良好睡眠对皮肤很重要。 这方面的研究不算很多，但现有的研究已能说明这个问题。大家要怀着这样的信念：

睡到，就是赚到。

对了，为了向大家传达“熬夜对皮肤不好”这个重要的消息，我又熬了夜。 请大家不吝点个赞，转个发： ）