中医穴位埋线疗法——乳癖

乳癖是一侧或两侧乳房出现单个或多个肿块,多数伴有周期性乳房疼痛,且多与情绪及月经周期相关,肿块大小不等,形态不一,质韧,多位于外上象限,与周围组织无粘连,可推动,常有轻度触痛。多由情志内伤,冲任失调,痰瘀凝结而致,是一种乳腺组织的良性增生性疾病。此病相当于西医的乳腺增生病。

[诊断依据]

1.多数在乳房外上象限有一扁平肿块,扪之有大小不等韧硬结节,可有触痛,肿块边界欠清,与周围组织不粘连。

2.乳房可有胀痛,每随喜怒而消长,常在月经前加重,月经后缓解。

3.本病多见于20~40岁妇女。

4.钼钯X线乳房摄片、冷光源强光照射、红外线热图像等检查有助于诊断,必要时做组织病理学检查。

[证候分类]

1.肝郁痰凝:多见于青壮年妇女,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。

2.冲任失调:多见于中年妇女,乳房肿块月经前加重,经后缓减,伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经先后失调,量少色淡,或经闭。舌淡,苔白,脉沉细。

[治法]

调理冲任,解郁散结。

[处方]

主穴:屋翳、乳根、膻中、天宗、膈俞、内关、阿是穴。

配穴:支沟、阳陵泉、肾俞、脾俞、三阴交。

加减:肝郁痰凝加肝俞、丰隆;冲任失调加关元、血海。

每次选3~8个穴位,半月埋线一次,3个月为一疗程。

[特别提示]

保持心情愉快,忌恼怒。

[临床资料]

1.穴位埋线治疗乳腺增生病50例,患者经治疗一个疗程后,痊愈35例,占70%;显效12例,占24%;有效3例,占6%。总有效率为100%。所有患者经钼靶X线或红外线乳腺扫描检查,痊愈患者肿块完全消失,其余患者均有明显改变,随访2年,有2例复发,均为病程在3年以上者,对复发患者用本治疗方法仍有效。〔刘婧.穴位埋线治疗乳腺增生病50例.上海针灸杂志,2011,30(2):122〕

2.穴位埋线治疗肝郁痰凝型乳腺增生病150例,患者经治疗后痊愈54例(36.0%),显效63例(42.0%),有效31例(20.7%),无效2例(1.3%),总有效率为98.7%。〔刘颖,阮利元,杨琴.穴位埋线治疗肝郁痰凝型乳腺增生病150例.上海针灸杂志,2010,29(1):52〕

3.穴位埋线治疗乳腺增生病肝郁气滞证,治疗组30例,总有效率96.7%,对照组30例,总有效率90.0%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)(杨慧芬,楼丽华.穴位埋线治疗乳腺增生病肝郁气滞证疗效观察.浙江中西医结合杂志,2010,20(4):235-236〕

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