在医院里，有这么一群人，每天戴着帽子口罩，低调内敛。

当患者从睡梦中悄然苏醒，可能都不知道是谁一直在默默守护。

他们就是手术无影灯下的生命守护者----麻醉科医师和手术室护士！

好的手术功劳一半该归麻醉医师。

众所周知，手术是一种创伤性的治疗手段，手术创伤可使患者生理功能一直处于高度应激状态，麻醉虽能减轻手术的应激反应，但又可破坏患者生理状态的稳定性。

另外，手术患者若机体内并存有其他疾病，如高血压病和冠心病等，可能在手术和麻醉状态下加重。

麻醉医师只有在术前对患者的全身情况和重要器官生理功能有充分了解，才能根据病情选择麻醉方法，对术中可能出现的并发症做到心中有数，保障患者的安全。

手术患者不免存在种种思想顾虑，如恐惧、紧张和焦虑等，通过术前访视与患者沟通，让患者感到亲切，从而减轻精神负担，有利于手术麻醉成功。

手术前需要注意什么？

1、首先要解除思想顾虑 ，可以向主治医师咨询手术目的、麻醉方式、手术体位、各种风险以及术中可能出现的不适等情况。

2、尽量配合医务人员做好术前准备，戒烟戒酒，早晚刷牙，有口腔疾患的要及早诊治，尽早进行术后的各种训练等。

3、术前因其它疾病服食药物的必须向医师说明，以明确是否需要停药。

4、入手术室前，禁食8至12小时，禁饮4小时（小儿禁食4至8小时，禁饮2小时）。

未插尿管的患者要排空尿液 。

5、由于麻醉医生需进行术前访视，患者术前一天最好留在病房不要外出，交流有困难者须有熟悉病情的家人陪同。

下面就请益阳市第一中医医院带大家了解手术患者的那些为什么！

患者：为什么要签麻醉同意书？

医生：由于个体差异及合并疾病的不同，每个人对麻醉的耐受和反应都不一样，麻醉过程中可能会出现意外和并发症。

任何麻醉都伴随着一定的风险，作为患者及家属，有必要也有权利充分了解麻醉的风险，这就是为什么手术患者都要进行麻醉前谈话并签字的原因。

患者：为什么患者在手术前不应进食？

医生：一些麻醉药物能减弱人体正常的保护性反射。

例如：肺对外来物体有保护性反射，如胃内的食物防止进入肺内，但是麻醉后，这些反射消失了，而胃酸对肺的刺激非常大，常引发吸入性肺炎，可导致呼吸衰竭，危及生命。

所以为了你的安全，应遵循医师的嘱咐，术前禁食。

患者：为什么术后会寒战？

医生：术后寒战是指手术后出现不能自主的肌肉收缩抽动，其具体原因尚不明确，局麻药、吸入性麻醉气体、长时间手术、术中大量输血输液及术野暴露等都会使寒战的发生率增高。

保暖、吸氧都能使寒战得到缓解，必要时医师会给予一定的药物治疗。

患者：全身麻醉对智力有影响吗？

医生：现代麻醉采用的全身麻醉药均为对人体影响极小、作用可逆的药物。

手术后可经人体代谢完全排出，每年世界范围内有数百万人次使用全身麻醉进行手术。

实践证明，在专业人士的正确使用下，全身麻醉药不会对智力有任何影响。

患者：为什么麻醉了还有感觉？

医生：麻醉后，很多病友都会问麻醉医生这一问题。

其实除了全身麻醉，多数麻醉方法本身并不会影响意识，患者保持清醒，神经阻滞区域（已被麻醉部位）也并非没有了所有的感觉，触觉、压力及本体感觉等仍然存在，只是温度觉和痛觉等已消失。

进入手术室后大多数患者会有不同程度的紧张，麻醉医生一般会给予适当药物使患者镇静入睡，因此大家不需要担心。

（编辑Rainbow。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：益阳市第一中医医院 欧阳夏曦

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