小吴爱人已经怀孕了4次，每次都是孕期前两个月就发现没有胎心或胎芽。小吴夫妇到医院做了全身检查，结果小吴精液报告显示少弱精症，之后再进一步检查DFI指数，小吴有疑惑为什么查DFI呢？
女方胎停因素虽然较为复杂，但绝不可忽略男方因素。
少精、弱精及精子畸形率高表明精液的质量不好，部分畸形精子，如大头、多尾精子，可能是染色体数目异常的精子，受精后可能导致胚胎发育异常，造成妊娠失败。其实，精子畸形也好，弱精症也好，都不是孤立的，可能背后隐藏的是精子的DNA碎片化指数（DFI）增加，也就是DNA损伤加重，这是当前比较先进的评估精子受孕能力及预测受孕结局的指标之一。
一、什么是精子DNA完整性(DFI)？
精子DFI，即精子DNA碎片指数，DNA碎片率或DNA完整性，是指发生DNA链断裂的精子占全部精子的百分比。DFI是反映精子质量的重要指标。
精子DNA受损可能主要发生在两个阶段：
①在睾丸内，精子DNA在包装、浓缩阶段，精子DNA修复障碍。
②在附睾内，一系列因素如炎症因子刺激、代谢产物堆积(精曲)、温度升高、ROS等，可导致附睾功能减退，进而易于引起DFI升高。
二、哪些男性应检测精子DNA 碎片率？
1、配偶有自然流产史的男性患者：精子DNA作为遗传物质的载体，不仅与精子功能有显著相关性，而且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。
2、不明原因的不育患者：有很多常规的精液分析结果正常的患者，以前被诊断为不明原因不育，现在检查发现其精子DNA碎片率高，进行了针对性治疗后，获得了生育机会。
3、准备做试管婴儿的患者：研究证明其与试管婴儿成功率有很大关系，因为试管婴儿，避免了自然受孕过程中部分优胜略汰与自然选择，而精子DNA 碎片率高可能会导致精子受精能力下降，造成卵子受精失败。
三、哪些因素导致DFI升高？
1、有不良生活习惯（吸烟／喝酒／蒸桑拿等）
2、患有生殖道感染
3、患有精索静脉曲张
4、接受过化疗或放疗
5、服用过某些药物或激素
四、精子DNA的碎片率如何降低？
1.首先应该改正不良生活习惯（抽烟、酗酒和熬夜等），调节工作压力和提高睡眠质量；避免长期暴露于高温、污染的空气、毒物和放射线暴露等有害环境。
2.治疗相关身体疾病，如使用抗生素治疗生殖腺体感染和炎症，手术治疗精索静脉曲张。
3.中药治疗精子DNA损伤有优势，研究证实，药物治疗可以明显改善精子DNA的完整性，提高精液质量，增加不育症患者配偶的受孕成功率。
4.维生素E 和维生素C 等药物和一些微量元素补充治疗，也有助于降低精子DNA 碎片率。这些治疗，有助于患者成功生育健康的宝宝。
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—文章来源安琪儿辅助生殖医学中心（西安院区）
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