昨日(6月18日),红星新闻报道了姐弟俩同患先心病,姐姐说先救弟弟的感人事迹。
(此前报道:姐弟俩同患先天性心脏病,12岁姐姐说先救弟弟)
姐弟俩的故事受到社会广泛关注,多家媒体跟进报道。红星新闻记者从成都市第一人民医院了解到,6月18日上午,8岁弟弟接受了开胸先心病治疗手术,术中心脏停止跳动15分钟,这台手术汇集了该医院多科联合的医技力量。手术很成功,当天晚上9点,弟弟已经能自己刷牙。
据介绍,弟弟令人欣喜的改变得益于加速康复外科,手术“无痛”且快速康复 。
术前:
急着给弟弟拿口罩,姐姐没能和弟弟告别
一大早,还没到医院上班时间,医护就到病房接弟弟,准备做手术,姐姐和爸爸一路跟随。
▲姐姐和爸爸一路陪着弟弟
这么早就来接弟弟有两个原因,一是心外科医护主动加班,想尽快给这一批9个孩子们做完手术,不耽误孩子回“善地”德格念书。二是此前麻醉医学大咖、美国“麻神”马家驹教授到我院交流,建议让手术安全提前半小时:可以在患者输液时,就监控患者生命体征,以便更好掌握患者情况,因人制宜开展手术。基于“以人为本”理念,医院立刻采用了这个建议。给弟弟排的是上午第一台手术,要提前半小时输液观察,所以要一早做好准备。
查完体,医生说按照疫情期间医院的病区管理要求,弟弟要戴上口罩,但弟弟之前的口罩已经有点旧了。姐姐一转身飞奔向病房,给弟弟拿新口罩。回到检查室,不见了弟弟。
在等乘坐电梯去找弟弟时,姐姐赶紧蹲下身子穿鞋。刚穿好一只鞋,电梯就来了,姐姐上楼把口罩交给手术医生,弟弟已经被推入手术间做术前麻醉准备了。
▲姐姐为弟弟拿来了新口罩,但弟弟已经被推入手术间了
术中:
心脏停止跳动15分钟 ,8岁弟弟挺过生死关!
手术专科护士李少娟将弟弟推进手术室。手术室内,12名医护人员准备就绪,体外循环系统保驾护航;手术室外,检验科、心内科、儿科等科室的医生严阵以待。
弟弟紧张得眼珠滴溜溜到处看,但还是很听话,不由自主地捏着小拳头,乖乖配合医生注射。在安抚声中,渐渐闭上了眼睛,睡着了。
上午9:10,手术团队进行术前准备,检查体外循环设备、连接各类管道,为弟弟麻醉,连接体外循环;
上午9点56分,手术开始,打开弟弟胸腔,让心脏停跳;
上午10点11分,手术成功,缝合心脏伤口,心脏复跳……
▲手术团队正在为弟弟做手术
整个手术持续了1小时50分,弟弟的心脏停止跳动了15分钟。体外灌注医生刘刚用体外循环设备暂时替代人的心肺功能,形成血液流动、氧气供给的体外循环系统,在低温、药物的保护下使弟弟的心脏停跳,然后提供了无血环境帮助心外科医生打开心脏完成心内手术操作。
手术结束,并不意味着危险结束。因此,心外ICU进行“一对一”医疗护理,24小时监测各项生命指标,促进心功能恢复。
心外ICU门口,姐姐匆匆见了弟弟一面。听医生说手术很顺利,姐姐依旧留在门口张望。
术后:
手术“无痛”还能快速康复,当晚就已能自己刷牙
晚上9点,在医护人员的看护下,弟弟已经能自己刷牙,还吃了点稀饭。
想想就觉得有些不可思议,毕竟有很多人对心脏停跳的认识就是死亡。弟弟却能在一天内恢复生龙活虎。
外行看热闹,内行看门道。据介绍,加速康复外科以病人为中心,通过外科、麻醉、护理等多学科MDT合作,实现了手术前、手术中、手术后一整条路径的优化。
从以往生活不能自理到当天就能吃饭洗脸,加速康复外科用新理念打破“老规矩”,不仅让手术方案更优更细,而且减少不合理的用药,手术费用也有所降低,实现了医院、医生、患者、家属多赢的结果。
“它像一条‘高速公路’,医院减少弯道,保持路面平稳,当然还需要配置一台好车,对医生技术水平要求高,对设备要求高。”成都市第一人民医院方面介绍,小到心脏缝合的针线、大到体外循环机器,科技含量都不一般。而且术中、术后风险高,手术整体对手术医生、麻醉医生、体外循环医生、重症监护医生、后期监护护理管理都提升到一个更高的标准……让每个环节都达到质量最优,这条集成创新的“高速公路”才会畅通无比。
“正如美国医生特鲁多所说,偶尔是治愈,常常是帮助,总是去安慰。回归医学本质,体现人文关怀,让外科手术不再那么痛苦,让病人不再那么艰辛,让医学也有人文关怀,这也是医学真正意义上的回归。”
12岁姐姐也将在近日接受手术。期待这对姐弟和其他小朋友早日恢复健康。
曹一莎 红星新闻记者 胡挺 王拓
编辑 包程立
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