影响脸部轮廓的主要因素有：

1.脂肪：面部脂肪过多，而又极少运动，很容易变成胖嘟嘟的苹果脸。

2.肌肉：咬肌发达，也是造成胖脸的主要因素。

3.面部骨骼：骨骼粗大，自然会影响面部轮廓。

针对不同的面部情况，选择适当的瘦脸方法。目前，主要的瘦脸手段有：手术法和非手术法;而非手术法又可以分成注射法和射频法两种。

手术法：

顾名思义，就是通过医学手术手段，来达到消瘦和雕塑脸型的目的。

适用情形：面部骨骼型和脂肪型

1.削骨瘦脸术(针对骨骼)：通过机器把宽大的骨骼(比如：下颌角)磨平或削掉。这个手术需要整容者全麻或局麻，医生从整容者口腔里下刀，将其宽大的下颌角磨平或削平。手术需要一到两个小时，术后整容者住院一周后可出院，一两个月后可以完全恢复。

2.面部去脂术(针对脂肪)：适合面部骨骼比较匀称，但下面颊部、颧部、下颌部等部位皮下脂肪堆积，形似“满月脸”、“倒装“、“双下巴”、“国字脸”等的人。

实施方法：

有两种手术方法，一种是手术去颊脂垫，另一种是皮下脂肪抽吸术。去颊脂垫，就是切除面部的颊脂垫。而脂肪抽吸术，则是需要医生用一根细针扎进面部，将多余的脂肪慢慢吸出来。手术要局部麻醉，整个过程需要40分钟。手术后3-5天内整形者需要戴一个头套定型，一周后就可以拆线了。

手术法瘦脸前注意事项：

1.瘦脸前两周内，不要服用含有阿斯匹林的药物，避免使得血小板凝固的功能降低;

2.女性瘦脸要避开月经期、孕期以及妊娠期;男性瘦脸要提前戒烟一周。

手术法瘦脸后注意事项：

1.拆线前要坚持用盐水或医用漱口水漱口防止感染;

2.瘦脸后要住院观察，静脉输液使用止血药，抗菌素;

3.瘦脸后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重伤口肿胀;

4.瘦脸当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻；

5.瘦脸后避免进食**性食物，如辣椒等，尽量不要熬夜，烟酒之类的越少越好。

手术法总结：

优点：针对骨骼问题，是有效的手段。

缺点：痛苦大，周期长，限制因素多。

注射法：

适合不想改变过大，或者怕痛不想削骨瘦脸的人，短时间内可起到瘦脸效果。

适用情形：肌肉型

实施方法：也就是在肌肉肥大处注射a型肉毒素，使该处肌肉松弛、萎缩，咬肌活动减少、萎缩变小。手术效果因患者对药物的敏感性不同呈现出不一样的情况，有的则需要打2-3针才可以见效。

起效的时间段：一般在注射瘦脸针2周后，受术者在用力咀嚼时就可感觉咀嚼力下降，咬肌没有明显的隆起，局部用手触摸咬肌也没有明显的收缩。对于瘦脸的效果，一般注射瘦脸针后1个月即可观察到咬肌萎缩及脸形的改变。

注射前注意事项：

1.botox是一种剧毒药，操作者必须是经过培训的医生，美容诊所必须是经过国家批准的医疗机构。

2.病人在注射前14天停用阿斯匹林和阿斯匹林类药物

注射后注意事项：

1.注射部位的皮肤轻微红肿，一般几小时后消退，少数人被注射的部位会有轻微淤血。

2.4小时到6小时内，最好不躺下，以免肉毒杆菌(botox)流散；6小时内，不宜洗脸，不要化妆，别好奇或触摸注射部位，不宜运动。

3.注射后不要**局部，疫苗毒素扩散。注射后一个月内禁止作脸部**、热敷、揉搓。

4.注射后避免吃硬壳类食物;早期可有咀嚼无力、酸痛现象。

5.因为咀嚼习惯，注射后两侧仍会有轻度的不对称。

注射法总结：

优点：痛苦小于手术法，对肌肉型特别有效。

缺点：入侵式干预、钝化咬肌，一定程度影响生活、需持续注射。

射频法：

技术原理：采用全球最领先的电磁波射频技术，在皮下2～10mm产生40.68mhz的射频。射频使皮肤组织中的水分子产生4000万次/秒的高速共振旋转，水分子相互摩擦聚集热量。温度升高**胶原纤维和弹性纤维的增生重组，促进皮下脂肪的分解和代谢。

适用情形：脂肪型和肌肉型

射频法在瘦脸的同时，还具有面部年轻化(rejuvenation)的作用，表现在以下几方面：

(一)通过射频超声波消除脂肪，起到瘦脸的疗效，吸除皮下脂肪组织，改善面部形态。

(二)脂肪没有了，重力作用也就减少了，面部自然不会再下垂，避免了“重力性皱纹”的产生。

(三)rf射频技术在瘦脸的同时，**皮肤真皮层，使胶原纤维受热收缩使松弛皮肤被拉紧，产生即刻的紧肤效果;同时**胶原母细胞的活性，分泌大量新生胶原蛋白和弹力蛋白，修复老化受损的真皮层，并能改善肌肤颜色。

注意事项：

无特殊禁忌。在做完射频疗程后，注重肌肤保湿和防晒，避免蒸桑拿，保证足够的饮水量(每天1500～2000ml)，面部护理6次为一疗程，维持时间因人而异，通常可以维持1年或更久一些。

射频法总结：

优点：非入侵式、安全、随做随走，对日常生活影响很小、无痛苦、还有美容功效。

缺点：对骨骼型无能为力