北京中医药大学东方医院儿科 陈自佳  吴力群

有这样一群孩子，他们有视力却不愿和你对视，有语言却很难和你交流，有听力却总是充耳不闻，有行为却总与你的愿望相违，他们犹如天上的星星，一人一个世界，独自闪烁，他们是“星星的孩子”，即自闭症患儿。

自闭症又称为孤独症，主要表现为社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣及刻板重复的行为方式，同时还常常伴有多种精神共患病（比如神经发育迟滞、多动症、抽动障碍等）及躯体共患病（比如癫痫、胃肠道疾病等）。其病因及发病机制不清，目前被认为是一种由生物学因素导致的神经发育障碍。自闭症病程长，严重影响了患儿的社会功能，可导致精神残疾，因此是一个急需全社会关注的问题。自闭症重在早期识别，早期干预、尽早训练，从而促进其全面康复。当儿童在1岁前出现下列表现时，家长应带孩子到医院就诊评估。

1.目光对视少。正常儿童3～4个月时能看清眼前及远在室内的人和物，自闭症孩子回避目光，对身边人的呼唤及他人眼睛的注视会逐渐减少。

2.缺乏社交性微笑和互动。正常婴儿从出生后2个月开始，在看到妈妈或其他人的脸时出现微笑，并且和妈妈等照顾者开始有越来越多的互动。但是自闭症患儿的社交性微笑和互动均出现的比较晚或者不出现。

3.唤名反应少。正常婴儿出生4个月后，叫其名字会做出正确及时的反应，自闭症患儿的听力无问题，但对唤名却缺少或缺乏反应。

4.缺少依恋。正常婴儿6个月后开始对主要的抚养者产生依恋，但自闭症患儿依恋发展落后，甚至缺乏依恋。

5.模仿少。正常婴儿自出生后9个月开始会有越来越多的动作模仿，比如双手作揖表示“谢谢”等，但自闭症患儿自发模仿少，也不学习和模仿大人教的动作。

自闭症属于中医学“五迟”、“童昏”、“无慧”、“视无情”等疾病的范畴，认为自闭症的病位在脑，与心、肝、肾、脾有密切关系。故中医治疗往往以补肾填精、滋补肝肾、健脾养心等为原则，配以化痰开窍、疏肝泻火、化瘀通络等法，根据每个患儿不同情况个体化处方用药，具有中医治疗优势。除了口服中药外，小儿推拿、针灸、耳穴压豆等中医外治疗法以及干预训练，在自闭症的治疗中也起到了非常积极的作用。但不管是口服中药，还是中医外治，都需要在医生辨证论治的指导下使用。中医在面对疑难疾病发挥着独特的优势，以其特色的理论及疗法助力自闭症，帮助自闭症患儿点亮星空。