比尔·盖茨又在我们家——出！新！书！了！

提起这位常年盘踞福布斯富豪榜Top5的顶流大佬，不少小伙伴的第一印象就是：他是个总能踩准时代鼓点的“预测之神”吧！

虽然全世界每天关于他的各种新闻报道满天飞， 但你不知道的是，比尔·盖茨含金量最高的预测都是以书的形式发布的，而且包括今天的这本在内，也就4本而已！

头两本分别是1995年的《未来之路》和1999年的《未来时速》，从“智能手机”到“移动互联”，盖茨列出的16条预言，在随后的十多年时间里全都一一应验。

不少“相见恨晚”的网友说，比起新闻中的那些只言片语，“直到今天才明白，什么叫作天才般的预言”“当时要是读了这两本书，财富自由估计早就实现了”……

而进入21世纪，盖茨写了两本，第一本是去年的《气候经济与人类未来》：

第二本就是今天阿信要为你强烈推荐的——《如何预防下一次大流行》，中文版的内容主审是国家自然科学基金委员会副主任、中国疾控中心主任，中国科学院病原微生物与免疫学重点实验室主任高福院士。

豪华阵容直接拉满，就问你想不想看！

不过，你可能想问，未来的世界到底是有多不平静，才会让比尔·盖茨都如此紧张，要两年内密集地出书发出警告。

那我们就先从被大家戏称为“盖茨的两大末日预言”开始说起……

被视为“末日预言家”的

比尔·盖茨对未来的两大“预言”

最近几年，比尔·盖茨也许是最受全球媒体关注的舆论“先锋”，没有之一。

这一切，还得从2015年他在TED演讲中所做的一次“精准预言”说起。

当时，他警告全世界，未来能杀死上千万人的不是战争、不是导弹，而可能是传染性极强的病毒，且会出现“无症状感染者+超级传播者”。

但是我们在防止疫情暴发方面却投资很少，我们的准备不足，时间有限，可能会导致下一场比埃博拉病毒的危害更严重的疫情……

这段视频刷爆网络，浏览量突破4300万次，但正如他在《如何预防下一次大流行》中所调侃的——“其中95%的浏览出现在新冠肺炎大流行后”。

也是从2020年开始，他便被视为“末日预言家”。

两年来，比尔·盖茨借助自己的影响力，在主流媒体上先后作出：两大预测。

其一，就是“气候变化”。例如，早在2020年8月，全球疫情还处在高峰期的时候，他就呼吁道：新冠肺炎很可怕，但气候变化可能更糟。而这也成为了他《气候经济与人类未来》一书的主旨。

当时全球死亡病例已经突破了60万，以此为基准，如果全球仍旧保持现在的排放方式，比尔·盖茨推算：

到2060年，气候变化可能像新冠肺炎一样致命，到2100年，气候变化的致命性可能达到新冠肺炎的五倍。

而在经济上，未来的一二十年里，气候变化造成的损失相当于每十年暴发一次与新冠肺炎相当的大流行，到本世纪末，情况将更加糟糕。

另外一个最新的预测，则来自于今年的6月8日，在《时代》杂志年度百大影响力人物峰会上，比尔·盖茨说：

考虑到这场大流行造成的死亡人数（全球有2000万人死亡，美国有100万人死亡，而且死亡人数可能会更多），我们已经很幸运了，每个病例的死亡率大约仅为0.2%。

新冠肺炎的真正损失，图：《如何预防下一次大流行》

注：“超额死亡”衡量新冠肺炎的影响，包括间接死于大流行的人。新冠肺炎死亡人数统计截至2021年12月，预计全球超额死亡人数在1 650万~1 800万之间。

在下一次大规模疫情中，我们不应该指望同样的幸运。比尔·盖茨警告：

考虑到新冠肺炎大流行的破坏性，如果将来出现另一种类似的传染性，但病死率要高得多的病毒，比如5%，那可能是“人类社会的末日”。

盖茨认为，对于今天在世的许多人来说，将来很可能会遭遇下一次大流行：

在接下来的20年里，无论是自然的还是故意的，再次发生大规模疫情的可能性超过50%。

但这一切并“不是不可避免的”。

在《如何预防下一次大流行》中，比尔·盖茨坦言，我们可以从新冠肺炎这一课中吸取教训，并决心在更大程度上保护我们自己免受致命疾病的伤害。

当务之急是在新冠肺炎成为明日黄花、紧迫感消退、全球的注意力转移到其他事情上之前，立即制订计划并为其提供资助。

下一次大流行，也许源于自然

但也许会是生物恐怖主义

每当谈到“下一次大流行会源于何种病毒”的话题时，人们往往会将目光聚焦在那些自然发生的病原体，比如埃博拉病毒之上。

但在比尔·盖茨看来，还有一种更令人毛骨悚然的情况，那就是生物恐怖主义。

这也是从2021年开始，比尔·盖茨在媒体中所反复警告的，甚至在不少版本中，比尔·盖茨的表述直接就是，生物恐怖主义和气候变化，是威胁人类未来生存的两大问题。

2021年2月，在接受YouTube真理频道（Veritasium）主持人德里克·穆勒的采访时，比尔·盖茨表示。

比尔·盖茨写道：在将病毒和细菌转化为武器的历史可以追溯到几个世纪前。

1155年，罗马帝国皇帝腓特烈一世围攻托尔托纳（即今天的意大利），据说曾用尸体污染了当地的水井；

18世纪，英国士兵把天花病人用过的毛毯分发给印第安人；

20世纪90年代，奥姆真理教信徒曾在东京地铁释放沙林毒气，造成13人死亡；

2001年，在美国，通过邮寄携带炭疽杆菌信件的方式，一轮袭击造成5人死亡……

类似的观点，也得到了《中国生物安全》一书的印证：据统计，从1960年到1999年的40年间，全球大约发生121起生物恐怖事件，目前全球约有200个恐怖组织具备发动生物恐怖袭击的能力。

生物安全，在核武器、化学武器得到相对控制之后，将成为我国最大的安全问题。

通过盖茨基金会深耕全球健康领域多年，比尔·盖茨认为：今天，能成为可怕武器的天然病原体无疑是天花。

这是迄今为止唯一一种已从自然界根除的人类疾病，不过样本仍保存在美国和俄罗斯 （可能也在其他国家） 的政府实验室里。

天花之所以尤其可怕，是因为它通过空气传播的速度极快，致死率极高，约1/3的感染者被夺去生命。

并且，自1980年天花被根除后，大多数疫苗接种项目都停止了，现今几乎没有人对它有免疫力。

比尔·盖茨说，恐怖分子得到这些以天花病毒为基础的生物武器的可能性很大。

对于病原体改造后的科学研究，已经不再专属于政府机密项目中训练有素的科学家。 甚至从一些公开科学期刊发表的论文中，恐怖分子可以直接得到制造新病原体的信息。

目前，我们还没有看到过使用生物武器的大规模袭击，但并非绝无可能。事实上，在冷战时期，苏联和美国的实验室通过生物工程改造，生产了对抗生素有耐药性的炭疽杆菌，并逃避了所有的疫苗。

“倘若一个国家、民族甚至一个小型恐怖组织研发出对治疗和疫苗有抵抗能力的天花，将有可能夺走超过10亿人的生命。”比尔·盖茨说。

抛开“生物战”、“生物恐怖主义”这样耸人听闻的字眼不谈，就看看眼下的新闻：

自5月19日开始，北美、欧洲多国报告了多例猴痘病例——一种类似天花的罕见病毒性传染病，而这种病毒，顾名思义，人类本来是不易感染的……

根据世界卫生组织的最新数据，截至6月8日，在不到一个月的时间里，全球共27个国家报告了1000多例病例，且人们对于这种病毒基本没有免疫力。

此外，世卫组织还承认，天花相关病毒 （猴痘） 的人际传播可以通过“呼吸道飞沫 （可能还有短程气溶胶） 发生”。

是不是从侧面说明了比尔·盖茨在《如何预防下一次大流行》中对天花危险性的准确预见了？

那么现在——如何预防下一次大流行？

事实上，比尔·盖茨的《如何预防下一次大流行》并不仅仅是一本预防大流行病的科技指南，更是一本投资指南。

以我们现在所熟知的mRNA疫苗为例，比尔·盖茨指出，我们常以为它几乎是在一夜之间创造的，但事实上，任何一项创新都不是一蹴而就的。

科学家需要多年的耐心和坚持不懈的努力——他们失败的次数远多于成功的次数，还需要资金、灵活的政策和企业家的视角，才能把一个想法从实验室推向市场。

当市场失灵时，当人们无法负担必不可少的救生工具时，政府、非营利组织和基金会就应该介入来填补这一空白，通常需要找到恰当的方式与私营企业合作。

但是到目前为止，全球未能精心准备并努力预防大流行。

比尔·盖茨指出，首要的是构建一个全球性的大流行防控团队——GERM（Global Epidemic Response and Mobilization，全球流行病应对与动员团队）。

其工作职责有能力断言一次大流行，定期演习，并准备好统筹应对下一次大流行的威胁，并与各国政府和世界银行合作，迅速为应对疫情筹集资金。

GERM将为各国政府和企业提供药物和疫苗使用的最佳建议，他们还将牵头创建和统筹规划应对措施，比如适时提出实施边境关闭的指南。

比尔·盖茨粗略估计，GERM将需要大约3000名全职员工，每年运营成本大约为10亿美元。他们的技能应该涵盖各个方面：流行病学、遗传学、药物和疫苗开发、数据系统、外交、快速响应、后勤、计算机建模和通信。

比尔·盖茨认为，第二项投入，应该在流行病监测设备上。

自新冠肺炎大流行以来，仅美国政府就批准了400多种用于收集样本的检测和试剂盒。其中就包括让大家非常头疼的捅鼻子、口腔的PCR检测（聚合酶链式反应检测）以及抗原检测。

PCR检测与抗原检测

注：与可快速得到结果的抗原检测相比，PCR检测能更早地发现微量的病毒，但PCR检测也可能在你不再具有传染性很久之后呈现复阳的结果。

但不论是PCR检测还是抗原检测，目前来说，成本都太高。

我们需要快速设计出一种新的检测设备，可以在不同的环境中使用，包括诊所、家庭和工作场所，而且一旦设计成功，我们需要能够以超低的成本（也许每份检测不到1美元）生产出数百万台设备。

比尔·盖茨在2022年4月TED演讲时所介绍的一款新型监测设备——Lumira。

除此之外，比尔·盖茨认为，第三项措施是要提升公众的自我保护意识。比如说，与阴谋论做斗争，还有——戴口罩，但事实是，一个世纪里，美国人并没有逐渐接受口罩。他写道：

正如中国疾控中心主任高福院士所说，忽视口罩的价值确实是大流行期间所犯的最大错误之一。

除了疫苗之外，比尔·盖茨认为，我们也应该在快速找到新的治疗方法方面加大投入。

如果出现了疫苗无法保护的变异株，我们将希望在疫苗被优化之前拥有治疗方法。并且，治疗方法联合非药物干预措施可以减轻医院的压力，从而避免医院人满为患，最终导致一些本来不会死亡的患者逝去。

但从历史上看，研发新药的公司总部都设在高收入国家，而在发达国家广泛使用的药物有时需要几十年才能进入贫穷国家。

因此，对了快速应对下一次大流行，我们不可或缺的一步是建立大型药物化合物库，以便能够快速筛选以判断现有疗法是否对新病原体有效。

这意味着需要大量的投资，将学术界、工业界和最新的软件工具结合在一起。

为了竭力实现这一目标，全球必须投资于我们依赖的研究和系统，以更快地找到治疗方法，并将它们运送给需要的人。

如果我们成功地做到了这一点，那么当全球下一次面临大流行时，我们就能将影响降至最低，拯救数百万人的生命。

2022年6月，盖茨在接受新华社采访时还表示，中国为增进世界各地人民的健康福祉作出越来越多的贡献，今后在大流行病防范工作中将发挥关键作用：

中国在大规模生产疾病防控新工具方面有丰富的经验和专长，中国也拥有监测新发疾病、增强卫生系统及加速疫苗、诊断工具和药物研发所需的专业知识。

这也让他更加确信，培育目标一致、广泛且多样的创新伙伴关系，是应对全球挑战的最好方法。

疫情暴发无法避免，大流行却可以防范。

我们不必生活在对另一次大流行的恐慌中。如果我们走对下一步棋，新冠将可能成为最后一次大流行。

世界可以为每个人提供基本护理，并准备好应对和遏制任何新出现的疾病。这意味着需要改进技术，包括疫苗、治疗和诊断，建立卫生系统，以及改善对疾病的全球监测。

无论是在富裕国家还是贫穷国家，这些变化都是必要的，以确保各地的科学家拥有所需的资源，对正在萌发的疫情发出危险信号，并在100天内控制疫情，这将拯救98%的生命。

比尔·盖茨如是说。

编辑：楚旂 | 审核：Yoyo