部分中青年高血压症状不典型,做好“血压日记”可及时发现

10月8日是全国高血压日。最新发布的《中国心血管健康与疾病报告2021》显示,我国18岁以上成人高血压的患病率为23.2%,患病人数达2.45亿,然而,高血压的知晓率仅为46.9%。专家指出,部分中青年高血压多症状不典型,很难被发现,除部分因头晕、头痛或其他症状就诊发现高血压外,多数高血压患者并无明显症状。如何科学控制血压,提高高血压的知晓率?

科学监测血压 做好“血压日记”

北京中医药大学东方医院心内科主治医师李彬认为,监测血压是唯一可以及时发现高血压的方法。科学监测血压,应注意测量血压时,要在相对安静的状态下,避免因情绪激动等因素,造成血压波动,导致测量结果不准确。高血压患者长期服药、监测血压,在生活方式改善及药物的综合作用下,把血压控制在一个理想的状态,才能最大获益。

患者可以做一份“血压日记”,写好日期、测量时间,并记录“高压、低压、心率”这三个关键指标,偶然的偏高或者偏低都不要紧,坚持记录。如果是刚开始服药,或者刚刚调整药物的患者,每天最好测量记录3次;如果血压相对比较稳定,每天早晚各记录1次;血压控制非常理想和稳定的患者,每天记录1次即可。

服用降压药勿自行减药、停药

北京市中西医结合医院心血管内科住院医师孔兆佳表示,对中青年高血压患者而言,如血压仅轻度升高(1级),可先进行生活方式干预,几周后如血压仍未达标再启动药物降压治疗;如血压≥160/100mmHg(2级或3级)、心血管病高危患者则应立即启动药物降压治疗。

“根据病情合理地使用降压药物,定期监测血压,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情发展以及防止脑血管意外、心力衰竭、肾功能衰竭等并发症都有重要作用。”孔兆佳指出,一些高血压患者担心降压药物带来副作用,常自行减药、停药,从而导致血压控制率低下。事实上,积极进行药物治疗不仅可以延缓病情发展,更能及早防治其他严重的并发症。

在生活方式干预方面,高血压患者要忌口,低盐,少吃辛辣刺激食物、高热量食物以及饱和脂肪酸含量极高的肉类,如牛、猪、羊肉、五花肉等。此外,控制好体重(体质量指数<24kg/m2;腰围男性<90cm、女性<85cm),规律的运动(有氧运动,如步行、慢跑、骑车、游泳等,体力活动时间>30分/天,5-7次/周),戒烟戒酒、保证良好睡眠、不熬夜、减轻精神压力、保持良好稳定的心态对于血压的平稳也有重要作用。

记者 张兆慧

校对 赵琳

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