在水滴保购买的百万医疗保险到期后自动续保,然而当客户因病索赔的时候,却被水滴保告知承保的平安财产保险拒绝赔付。这样的倒霉事就发生在来自福建的小陈身上。
据媒体“WEMONEY研究室”报道,小陈于2021年9月份为父亲购买的“水滴百万医疗险2021”,期限一年保费是980.4元,在4个月后家人查出了“白血病”并发起了理赔,平安保险按照保单每个月给予了相应的赔付,最终赔付了超11万。2022年9月到期后,水滴保自动续保,并且生成了相应的保单,保单期限是2022年9月至2023年9月,全年保费是1210.8元。但在2022年10月发起理赔时,平安保险却以被保险人身患“急性早幼粒细胞白血病”不属于保单下保险责任为理由拒绝赔付。
平安财险表示,续保的保单是水滴保单方面行为,这份保单对于平安保险来说是无效的,因此无法理赔。而水滴保方面同样没有给出相应的处理方案。吊诡的是,这份不被平安财险承认的保单每个月还在继续扣费。
黑猫投诉平台显示,跟小陈有同样遭遇的水滴保用户不在少数,尤其是购买了新冠防疫险的用户,近期大量遭遇了拒赔。“用户7583081338”在2022年12月23日于黑猫投诉平台发起投诉,声称“本人于2022年11月13日在水滴保App上购买了新冠防疫险;于2022年12月18日核酸检测阳性新冠感染,也经医院确诊新冠感染(医生说普通型感染,但不会在病历上注明分型); 现递交手上的病历资料后,却遭到该保险公司拒绝理赔,理由是资料不全”。
值得注意的是,比起拒保、拒赔,黑猫投诉平台上与水滴保相关的投诉更多地则集中于“自动扣费”这个老毛病上,多位用户反映家中的老年人在水滴保“一元保险”的恶意诱导下开通自动扣保费功能,无意间被扣除成千甚至上万的费用,但当客户要求退保时,却被告知只能退原有保费的十分之一左右。
“用户7797175396”在2022年11月11日发起投诉称,“水滴保在老人不知道的情况下,低价诱惑以一元投保,然后在老人不知情的情况下,自动开启每个月102等不等的费用的续保功能在微信自动扣费,连续三年!欺诈诱导上了年龄不会玩手机的人!投保没有跟客户确认有没有疾病,工作人员忽悠投保。三年只说退今年的保费,未退保费4123.8元!”
从根源来说,水滴保并非独立的保险公司,而是一个互联网保险销售平台,也就是保险中介。其盈利模式包括从保险公司获得的经纪佣金,以及向保险公司、保险经纪公司和代理公司收取技术服务费用。因此在消费者对保单产生疑问时,不仅难举证,水滴保作为第三方中介还往往会与保险公司互相推诿责任,致使消费者投诉无门。
曾几何时,水滴筹打着公益的幌子赚足了大众的眼球,但当流量池水蓄满的时候,水滴公司顺势利用群众的焦虑心态推出水滴保,可谓是形成一条生意闭环。而水滴不惜败坏口碑也要卖保险,完全是因为卖保险太赚钱了。水滴公司2022年三季报显示,公司整体营业收入达7.72亿元,其中,保险相关收入则为6.94亿元,占比近9成,而水滴公司的门面水滴筹则仍是一笔亏本生意,2022年第三季度,水滴筹服务费收入5900万元,仅占水滴公司总营收的7.6%,尚无法覆盖水滴筹第三季度的运营直接成本6370万元。
以流量为饵,最终会被负面流量反噬。水滴保和水滴筹接二连三的负面新闻使得用户对水滴平台逐渐丧失了信任。虽然水滴公司扩大了保险产品组合,由今年6月底的454款产品增至9月底的536款,但这些仍难挡保险业务的颓势。2022年三季度,水滴保险相关业务收入同比下降了8.6%。