2月26日,上游新闻记者从陆军军医大学西南医院获悉,该院呼吸内科近日接诊了多名睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,其中较为严重的睡眠中1小时呼吸暂停达到了68次。
现年56岁的陈先生已有15年的打鼾史。“一睡着就打呼噜,夜里总是被憋醒,早上起来头痛得厉害。”陈先生介绍,他一直认为打呼噜不是病,但这两年却发现睡眠时间没变少,但却感觉越来越累,白天容易犯困。
近日,陈先生到西南医院睡眠门诊进行了睡眠监测。
监测结束后,看着报告上“重度睡眠呼吸暂停低通气综合征,阻塞性为主,重度低氧血症”的诊断结果,陈先生吃了一惊。
“他的AHI(呼吸暂停低通气指数)为68.1次/小时,意味着他平均每小时发生了68.1次呼吸暂停或低通气。”呼吸内科主治医师邓才霞介绍。
报告显示,陈先生的呼吸最长暂停时间为2分钟左右,在这么长的时间里没有气流进入肺部,会直接导致大脑从深睡眠转为浅睡眠或清醒状态。由于身体长时间不呼吸,大脑为了不发生危险会本能觉醒,睡眠片段化。
根据检测结果,邓才霞在为陈先生排除上气道解剖异常后,嘱咐其睡觉要带上无创呼吸机,且要减轻体重,保持侧卧睡位。经过一系列的治疗,陈先生的呼吸睡眠暂停目前得到明显改善。
事实上,在西南医院,类似陈先生这样的患者还有很多。
“睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种睡眠呼吸障碍性疾病,指患者睡眠中,呼吸暂停或低通气反复发作,平均每小时超过5次。”邓才霞介绍,此类疾病根据病因可分为阻塞性呼吸暂停、中枢性呼吸暂停、低通气为主三种类型。其中,阻塞性睡眠呼吸暂停及低通气是最为常见的类型,通常由软组织松弛、鼻腔堵塞、扁桃体肥大等因素所导致。
“要应对睡眠呼吸暂停低通气综合征,就必须要做到早发现、早治疗。”邓才霞说,这就要求市民对打鼾有正确的认识。
“打鼾,是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时,振动气道周围的软组织而引起。如果鼾声均匀而规律、高低一致并且不伴呼吸暂停,称为单纯性打鼾。如果鼾声高低不一、断断续续,多数伴有呼吸暂停,就需要警惕是否患有睡眠呼吸暂停综合征。”邓才霞说。
要预防阻塞性睡眠呼吸暂停,生活中应加强危险因素控制,比如做好体重管理,戒酒、戒烟,慎用镇静催眠药物及其他可引起或加重病情的药物。此外,纠正引起阻塞性睡眠呼吸暂停或使之加重的基础疾病,如应用甲状腺素治疗甲状腺功能减低等。
上游新闻记者 石亨