因一篇文章，来自广州的许先生专程奔赴厦门寻医救治，而这一切的起因，正是困扰他许久的眼底黄斑裂孔，许先生在手术后按照医嘱在床上“趴”了一个月，可复查时却被破了一盆冷水——黄斑裂孔并未愈合。

不想再“趴”一个月

原来，许先生在体检时查出眼底黄斑裂孔，随后在当地医院接受了手术治疗。术后为促进恢复，许先生遵医嘱在床上趴了一个月。谁知术后恢复并未达到效果，这就意味着，许先生还要再做一次手术，再趴上一个月。

这不仅影响了许先生的工作和生活，他也心生担忧：万一一个月后裂孔依然未愈合该怎么办？于是许先生上网搜索了有关黄斑裂孔的文献资料和治疗方式，终于一篇关于应用 “最小量后极部玻璃体切除联合黏弹剂固定翻转内界膜瓣治疗黄斑裂孔”的文章引起了他的注意。

经过深入了解，许先生满怀期待地前往厦门，找到了厦门眼科中心眼外伤及眼底病2科副主任医师李海波博士。详细检查了许先生的病情后，李海波博士为他设计了手术方案：术中剥除残留的内界膜瓣，将其移位至黄斑裂孔之上，并用特殊“胶水”固定翻转的内界膜瓣封闭裂孔，无需再用气体填充。术后，许先生不用再尴尬地“趴”在床上，让他意想不到的是，第二天李海波博士复查时，他的裂孔上方已经闭合，2周后，黄斑中心凹厚度显著增厚，意味着许先生原来的黄斑裂孔已得到有效恢复。

24小时内即可观察裂孔是否闭合

传统的黄斑裂孔手术采用全玻璃体切除，术后需做气体或者硅油填充，并要求患者长时间保持俯卧位，以确保黄斑裂孔闭合。这对于患有心脏病、哮喘病、高血压等身体机能下降的老年人来说，难以长时间承受，对于天性好动的儿童也是难以配合。李海波博士提到，此前曾接诊过有一名11岁的男孩，先后在当地医院接受了2次手术，均因术后无法安静俯卧，导致裂孔未能闭合，这不仅使孩子不得不面临多次手术的痛苦，还极大地延长了康复周期。

当前，厦门眼科中心已成功运用 “玻璃体切除联合黏弹剂固定翻转内界膜瓣” 术式救治多名黄斑裂孔患者。该术式的成功应用，不仅缩短了手术时间，也显著改善了患者的治疗体验与预后效果，尤其适用于不适合长时间俯卧位的老年人和无法配合长时间俯卧的儿童，患者在术后24小时内即可观察到裂孔是否闭合，利于患者尽快恢复，基本不影响正常的生活和工作。

中老年人和高度近视

注重早期筛查

黄斑裂孔发病隐匿，早期很难察觉，通常只有在遮住一侧眼睛时才会被发现，症状表现为视觉中心有黑点、视力下降、看东西变形等。若未能及时治疗，裂孔会越来越大，预后效果也会变差。

黄斑裂孔多发于50岁以上人群，此外高度近视、遭受过外伤也会有黄斑裂孔的风险。李海波博士建议，中老年人和高度近视人群，每年最好进行一次眼底筛查，以便尽早发现隐匿性眼底病，实现有效控制和治疗。