对于46岁的方先生而言,一场意外留下的伤痛竟纠缠了他近半生。40余年他的左眼泪小管断裂,从此泪水不受控地流淌,伴随而来的面部畸形与反复感染令他苦不堪言。近日,在南昌爱尔眼科医院,这场跨越40多年的"流泪马拉松"终于画上句号。朱加贵主任团队通过高难度显微手术,成功修复断裂的泪小管,为这位饱受折磨的患者带来了光明与希望。
一场意外改写人生轨迹
1984年,时年5岁的方先生在玩耍时,不慎被倾倒的大树砸中头部。"当时流了挺多血,只是简单包扎了,也没去医院看'。"回忆童年遭遇,方先生仍难掩激动。未曾想,这次草率的处理埋下了终身隐患——左眼泪小管完全断裂,导致泪液无法正常流入鼻腔,从此他的左眼成了"永远的泉眼"。
此后的日子里,方先生经历了常人难以想象的痛苦:强光下刺痛流泪、寒风中"泪如雨下"、晨起时眼角粘连无法睁开......更糟糕的是,长期溢出的泪液引发反复感染,左眼角逐渐形成凹陷畸形,"总是控制不住的流眼泪,真的是很难受。"方先生辗转去过全国多家医院治疗,但是效果却不甚理想。
精准把控:完成40年陈旧性损伤"不可能的任务"
近日,方先生慕名来到南昌爱尔眼科医院泪道眼整形科。朱加贵主任检查发现,其左眼上下泪小管断端已完全瘢痕化,周围组织钙化严重,甚至因长期炎症导致眼睑严重畸形。“泪小管断裂黄金治疗期为受伤后24小时,超过3个月未处理的陈旧性损伤,手术成功率较低。而方先生的病程长达40年,不仅解剖结构完全破坏,还伴有严重内眦畸形,传统吻合术根本无法实施”。朱加贵主任介绍,这是他从业30年来遇到的极为罕见的案例。
朱加贵主任带领手术团队,制定了周密的手术方案。术中,朱加贵主任采用高清显微镜辅助,精准分离瘢痕组织,利用微创技术切开泪囊逆行寻找断裂的泪小管,重建泪小管通道,并植入新型支撑管防止术后粘连。经过2小时的精细操作,手术顺利完成。”手术成功的关键在于瘢痕清理和断裂泪小管断端的寻找、精准吻合。”朱加贵主任介绍,此次手术结合了内窥镜和显微外科技术,突破了传统方法的局限。术后患者恢复良好,流泪症状完全消失,面部外观也得到改善。“感谢朱加贵主任,解决了困扰我半辈子的难题,真的太感谢了”。看到手术效果,方先生激动不已。
专家呼吁:眼外伤莫存侥幸心理
"方先生的悲剧本可避免。"朱加贵提醒,全国每年都有不少人遭受眼外伤,但像泪小管断裂这类急诊,超过60%患者因延误治疗留下终身遗憾。他特别强调,一旦发生眼外伤,应立即用无菌纱布覆盖伤眼并冰敷,禁用纸巾擦拭,更不可轻信"自然愈合"的土方,并及时前往医疗机构进行专业处理,避免因延误造成更严重的伤害。
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