在重症医学科病房，医生经常会与家属沟通，患者可能需要气管插管。对气管插管不了解的家属往往会谈“管”色变，内心恐慌而犹豫不决。那到底什么是气管插管呢？湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）为您详细讲解。

什么是气管插管？

气管插管术是指将特制的气管导管从口腔或鼻腔经声门插入患者气道内，使患者的呼吸道保持通畅，以达到改善缺氧、保持气道通畅的目的。气管插管术是全身麻醉和急救工作中常用的措施，是呼吸道管理中应用最广泛、最有效、最快捷的手段之一。

气管插管的作用有哪些？

该技术能够及时建立人工气道保证肺部气体交换，同时还能吸出气管内分泌物或异物，防止异物进入呼吸道，以此来保持呼吸道通畅，从而进行有效的人工或机械通气，防止患者缺氧和二氧化碳潴留。

什么时候需要气管插管？

1.气管插管全麻时；

2.呼吸衰竭缺氧时；

3.无法自主呼吸时；

4.心跳呼吸骤停时。

气管插管疼不疼呢？

气管插管术可能会对咽喉部造成一点损伤，但疼痛感觉很弱，只会有不适的感觉。随着科技的进步和医疗设备的发展，目前普遍采用的是可视喉镜进行精准插管，最大限度减轻患者的痛苦。

医生在插管前，会根据情况适量应用镇静、镇痛药物，让患者在“不经意间”插管成功。所以不用太担心会疼。

气管插管时，怎么说话呢？

由于气管插管会通过喉咙进入气管内，所以带气管插管的病人无法说话。但是医护人员会指导病人通过写字、图片、手势等方式进行沟通，让病人表达需求并及时给予回应。

气管插管会插多久呢？拔出之后会有什么副作用吗？

气管插管的时间是根据患者的病情和具体情况决定的。当病人的病情好转、可以自主呼吸、咳痰有力时，医生就会尽早帮助病人拔除气管插管。拔出气管插管后，可能会出现咳嗽、喉痉挛、声嘶等不适，通常2—3天后会好转，医生会根据情况处理。

专家提醒

重症医学科万荣文主任介绍：气管插管是心肺复苏以及呼吸道障碍抢救过程中的重要措施，对抢救生命、降低病死率起着至关重要的作用。希望大家了解这些内容后，能减少对这项技术应用的恐惧及焦虑，积极地配合医生救治。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）重症医学科 佘璐

（编辑YT）