极目新闻记者 晏雯

通讯员 秦斯 黄洁莹

宝宝一出生就被发现头型与正常孩子不太一样，随着成长额头越来越鼓，头部前后越来越长。家长辗转来到湖北省妇幼保健院就诊，检查发现，刚满10个月的牛牛（化名）患有矢状缝早闭、单侧冠状缝早闭，幸而及时手术为他再造了一个新的骨缝。

马云富在为患儿做颅缝再造手术

牛牛出生时家人就发现他的头型有些不对劲，随着月龄的增长，额头也越来越鼓，头部左侧形成一个斜面，整个头型也越来越长，还时常出现恶心、呕吐等症状，追光追物也不合格。在当地医生的建议下，父母带着牛牛找到湖北省妇幼保健院神经外科主任医师马云富问诊，凭借多年的临床经验，马云富判断孩子可能是颅缝早闭，通过检查及全面评估，确诊孩子患有矢状缝早闭叠加单侧冠状缝早闭。

“颅缝早闭是一种颅骨先天发育障碍性疾病。头颅畸形与发生早闭的颅缝有关，单条颅缝早闭症中较为常见的是矢状缝早闭导致的舟状头畸形，一侧冠状缝早闭所致的斜头畸形。”马云富介绍，牛牛是矢状缝早闭，头颅向前后方向生长，向左右方向生长受限，影响宝宝智力及行为能力。颅缝早闭导致的头颅畸形主要靠外科手术治疗矫正与处理，目的是扩大颅腔以利于脑组织正常生长并缓解颅内压的增高。婴幼儿在1岁以内大脑发育较快，手术越早越好，最佳的手术时机在颅内压增高症状尚未明显表现之前。

幸运的是，牛牛就诊及时，还有颅缝再造手术的机会，但此手术难度较高，患儿年龄小、体质较弱、耐受力较低，极易发生感染和出血的风险。马云富带领神经外科团队对可能发生的所有风险进行了全面评估，并制定了周密的治疗方案。

马云富在为患儿做颅缝再造手术

10月23日，在麻醉医师的保障下，马云富用3D打印的头颅模型为牛牛顺利完成了颅缝再造手术，术后第2天就可以进流质饮食，术后第9天拆线，头部CT显示患儿脑部受压痕迹消失。11月29日，术后一个月复查，牛牛的头型已基本恢复正常。

马云富提醒，家长要重视婴幼儿头颅畸形的筛查及颅骨重塑矫形治疗，根据颅缝早闭类型采取不同的治疗方法。颅缝早闭会导致孩子颅腔体积受限，引起颅内压升高、发育迟缓、智能低下、精神活动异常、癫痫发作等症状。他提醒家长，宝宝出生后，一定要注意观察孩子的头型有没有异常，如有异常，要及时就诊。手术治疗的最佳年龄为6至9个月，1岁以后有颅内压增高症状和视力下降者，仍应考虑手术治疗。

（图片由湖北省妇幼保健院提供）

（来源：极目新闻）

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