什么是牙冠？

牙冠，顾名思义，“牙”的“冠”，就像牙齿的帽子一样，是一种把牙齿磨小一圈，做一个套子，再粘在牙齿上的牙科治疗。这项治疗不仅可以恢复、改善牙齿原有的形态、色泽和功能，还能对牙齿起到保护的作用。

什么情况下需要做牙冠？

01根管治疗之后

补牙过程中采取根管治疗，在治疗完成的一刻，牙体将失去牙髓营养供应，犹如一颗大树被砍去了树根，虽表面形态暂时保持不变，时间一长牙齿强度必然变低，容易碎裂，因此不能咀嚼过硬食物。如有必要，请遵医嘱及时做牙冠修复，以免牙体折裂。

如果不做牙冠，补牙（充填）的材料也会比较容易脱落。

有研究表明，做完根管治疗的牙齿，如果后续做了牙冠，10年内的存留率是没有做牙冠牙齿的6倍。

02牙齿重度磨损、隐裂

由于牙齿先天发育的缺陷，或者后天局部咬合的因素，或二者兼而有之，有些牙齿会出现表面过度磨损或隐裂纹的情况。此时在进食较硬的食物、或者喝冷饮时，牙齿会有敏感疼痛的表现。为了保护这类牙齿，防止牙齿的进一步磨损或者完全裂开，也需要制作安装牙冠。

03牙齿的形态、颜色欠佳，通过牙冠改善

有些牙齿由于发育、外伤、龋坏等因素，导致形状颜色不够美观，此时如果很难通过更微创的方式（如贴面）解决问题，也可以通过牙冠来进行改善。

图4 外伤折断的牙齿，树脂充填后老化磨损（左） 牙冠修复后（右）

做牙冠伤牙吗

许多患者认为，做牙冠要把牙齿磨掉一圈，对牙齿的损伤太大，因而对这项治疗有些犹豫和抵触。这种想法不无道理，但其实大部分的医疗操作都是利弊兼备的。医生的每一项治疗，也都是在谨慎地权衡利弊后才做出的决定。

如前文所述，对于根管治疗之后的牙齿，牙冠其实是提供了很好的保护作用，延长了牙齿的使用寿命。而重度磨损或者隐裂导致无法正常使用的牙齿，通过安装牙冠恢复了正常的功能，获利显然要大于磨除部分牙齿所付出的代价。对于通过牙冠改善牙齿外观的情况，其实是由患者自己来权衡牙齿的美观究竟有多重要之后，才决定是否做牙冠。

因此，我们可以认为，牙冠治疗虽然是一项有创的治疗，但是带给我们的益处是要远大于磨损的牙体组织的弊端的。值得庆幸的是，随着齿科材料的改进和发展，做牙冠需要磨除的牙齿组织变得越来越少，这项治疗也变得越来越微创。

我该选择什么材料的牙冠

不少朋友上来就问，医生，给介绍个好点儿的牙冠吧！什么材料好？

牙冠的材料一般可以分为三大类：金属、金属+瓷、全瓷。每一大类里又能细分出许多不同的材料。其中，贵金属和全瓷材料在生物安全性和力学性能方面的表现比较优秀。贵金属的力学性能更为卓越。

全瓷材料的美观性则最为优异。

依次为 贵金属（金合金）铸造冠（左） 金合金烤瓷冠（中） 全瓷冠（右）

全瓷冠，顾名思义，就是全部都是瓷而不含金属的牙冠。全瓷冠可以说是非常低调的一种了，因为它看起来跟自己原来的牙齿几乎没有差别。

你能看出二者之间的区别吗？

全瓷冠通透性更高，颜色逼真，色泽稳定，美学效果优于金属烤瓷冠，不容易崩瓷，长久使用后也不会出现牙龈边缘着色等问题，是目前应用较为广泛的牙冠材料。

牙冠能够使用多少年

戴上牙冠后还有一些注意事项：

患者觉得更加自信，吃饭也更香了，但请您不要忽视牙冠修复后医生的叮嘱，如果认真遵守，牙冠会更好地为您服务。

1. 不要吃过硬的食物。

2. 认真刷牙，出现牙龈红肿要及时就医。

3. 定期复查。

了解了以上这些，请您思考一下自己有没有杀过神经的牙齿，如果有的话，建议您及时去做个牙冠，保护好牙齿，您会受益无穷。