今年28岁的王雅丽怀上二胎,一家人都无比开心,可在孕早期就开始出现流血的先兆流产迹象,为了保胎她很多时候都会选择减少活动,怀孕期间除了吃饭、上厕所,其余大部分时间都在床上躺着或坐着。上个星期发现左侧大腿根部有些肿胀、疼痛,随后的几天,疼痛越来越严重,双腿无力感越来越明显。
11月13日下午,她还出现了呼吸困难,家人赶紧将她送到了南华大学附属长沙中心医院。接诊医生结合她的具体情况,紧急完善B超检查后发现:双下肢深静脉广泛血栓形成,根据临床经验不排除有肺栓塞的可能,急诊科立即联合介入室、妇产科等科室急会诊,共同制定治疗方案。
图片来源于湖南医声
据南华大学附属长沙中心医院介入科主任、副主任医师刘诗义介绍,患者迅速被转入介入室治疗,并积极为其进行抗凝、下腔静脉滤器植入术等治疗,目前已转入妇产科进行下一步的治疗与观察。
11月12日下午,家住北京的陈爱霞(化名)和老伴搭乘飞机准备北京飞往北海,可才上飞机两个多小时她就感觉左下肢不适、疼痛难忍,掀开裤子一看左下肢已经肿成了“大象腿”,护士岗位退休的陈女士意识到情况不对,选择在就近的长沙站下飞机,立即呼叫120将她紧急送至南华大学附属长沙中心医院就诊,发现左下肢深静脉血栓形成(完全型),血管已被彻底堵死,十分危险。医院介入科立即为她进行了手术,目前患者腿肿明显好转,仍在进一步治疗。
刘诗义主任介绍,女性怀孕后子宫逐渐增大,腹腔压力增加,压迫静脉,阻碍下肢血液回流;若准妈妈本身有遗传或者后天的血栓形成倾向疾病,因此妊娠期发生深静脉血栓的风险要远高于其他人群,另外,在长途旅行中,车厢或是机舱内容易缺氧,旅客又时常忽略饮水,这些因素都使得体内血液处于一种暂时的高凝状态,可能诱发下肢深静脉血栓。
刘诗义主任提醒,长途旅行、久坐、长期卧床、妊娠、使用口服避孕药或激素替代治疗药物等都是深静脉血栓重要诱因,特殊人群更应多加预防,建议市民日常要多饮水,降低血液粘稠度,饮食应多吃新鲜蔬菜水果,少进油腻食物,避免久坐,尽可能多活动下肢,促进肢体血液循环等;对于先兆流产需要卧床保胎的孕妇或剖腹产术后暂时卧床的产妇,应穿戴下肢医用弹力袜或结合连续加压装置,促进静脉回流,以防止下肢静脉血栓。
通讯员 南华大学附属长沙中心医院 徐永梅 龙钢
Editor:Cherry