女子胡吃海喝命悬“胰腺”,医生“三镜联合”手术转危为安

极目新闻记者 梁传松

通讯员 何育坚 陈灿

4月12日,经过湖北黄石市第二医院肝胆外科医生“三镜联合”手术,黄石37岁的潘女士治疗后康复出院。提起在一个多星期前的一顿夜宵,潘女士后悔不已。因为自己一次大快朵颐的宵夜,险些弄丢了自己的性命。

原来,今年37岁的潘女士为了保持苗条的身材,一直在节食减肥。4月5日晚,几个朋友喊她一起外出吃夜宵,看着满桌的美食,潘女士为了达到减肥的目的,强忍着口水不敢动筷子。“偶尔吃一顿是不会影响减肥的效果的。”在朋友的怂恿下,潘女士便一时没管住嘴,放开了肚皮胡吃海喝地陪着朋友疯狂了一把。可是当晚回到家后,她感觉肚子突然剧烈胀痛,当时潘女士考虑到可能是吃了不洁的食物所引起,自己休息一会儿可能会好点。但折腾了一晚上后,潘女士的症状不但没见好转,反而越来越严重,痛得大汗淋漓。

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医生对潘女士进行手术

家人见状,立即将她送到附近的一家医院就诊。经过检查,医生提醒其患有胆囊结石伴胆囊炎。可是待抽血检查的结果出来后,医生告诉她还患有急性胰腺炎,需要手术治疗。由于该医院条件有限,潘女士被转诊到黄石市第二医院肝胆外科。

“胆总管发现10个多结石,胆囊多发结石,考虑很可能是胆总管结石伴胆囊炎发作,因此引发了急性胰腺炎。”黄石市第二医院肝胆外科主任汪栋宇介绍,急性胰腺炎是一种较为常见的消化系统疾病,与暴饮暴食有一定的关系。发病时,多伴有餐后突然持续性上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状,重症可伴有低血压或休克,合并多脏器功能障碍,死亡率极高。

结合潘女士的情况,汪栋宇为其实施“三镜联合”手术,即腹腔镜下胆囊切除术、经十二指肠镜乳头扩张、经十二指肠镜胆道球囊扩张、胆总管切开联合胆道镜取石、一期缝合、鼻胆管引流。“这种手术难点在于医生需要熟练掌控三镜(胆道镜、腹腔镜、十二指肠镜技术),而且一期缝合考验术者技术,容易形成狭窄。”汪栋宇介绍,胰腺是人体最重要的分泌器官,有外分泌功能和内分泌功能两种。外分泌功能分泌胰液,参与食物的消化;内分泌功能包括分泌胰岛素、胰高血糖素和生长抑素,以调节人体的生理代谢。饮食不注意节制,在聚餐时狂吃含高蛋白质和高脂肪的食物,如鸡肉、鸭肉、鱼肉、海鲜等,刺激胰腺,使它分泌大量的胰液消化这些油腻的食物,同时胰液和胆汁不得不开始“自我消化”而引发炎症。

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医生对潘女士进行手术

汪栋宇介绍,尤其是胆结石病人,因为胰管和胆总管开口在十二指肠乳头,胆汁和胰液汇合并进入十二指肠。如果掉下的胆结石,将这道通往十二指肠的门堵住,胰液分泌不畅,同时,胆管内由于胆汁集聚过多而压力升高,致使胆汁反流入胰管,激活胰液中的消化酶,诱发急性胰腺炎。

为了确保手术安全顺利,汪栋宇带领团队在“三镜联合”的配合下,最后将胆囊完整切除。在经过手术治疗后,潘女士仅仅在该医院住了一个星期便康复出院了。

(通讯员供图)

(来源:极目新闻)

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