流感高发季节一到，医院里，尤其儿科病房爆满，经常有宝宝妈妈们过来咨询药师：1月龄以下的宝宝发烧咳嗽了，可以吃抗流感病毒药物吗？带着这个问题药师带你了解流行性感冒。

流行性感冒(流感)是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。

儿童是流感的高风险人群,常见临床表现为骤起的高热、乏力、全身疼痛，之后很快出现干咳、咽痛，10%－30%患儿可出现恶心、呕吐等消化道症状。新生儿流感临床少见，但易合并肺炎，常有败血症表现，如拒奶、嗜睡、精神不振等。

抗流感的药物推荐使用神经氨酸酶抑制剂，这类药物包括口服奥司他韦、帕拉米韦氯化钠注射液等。

奥司他韦

儿童首选药物是奥司他韦，对甲型和乙型流感均有效，可以减少流感病毒在体内的复制，缩短流感病程，降低病死率，且安全性好。

美国食品与药品管理局(FDA)已批准奥司他韦用于2周龄及以上人群治疗流感，1岁及以上人群预防流感。美国儿科学会（AAP）与美国感染病学会（IDSA）最新发表的儿童流感预防与控制建议（2018-2019），抗病毒药物使用建议如下：无论是足月还是早产新生儿都可以使用奥司他韦治疗流感，因为治疗的好处可能超过潜在的治疗风险。

帕拉米韦

帕拉米韦适用于重症病例或无法口服者，亦对甲型和乙型流感均有效，儿童中应用耐受性好，且对重症患者疗效好。目前大多数研究及指南均推荐该药应用于2岁以上儿童，美国FDA文件提出可以用于2岁以下儿童，在不同年龄段推荐的剂量也不同，如新生儿剂量为每次6mg/kg，每天1次。

合理使用对症治疗药物（如高热患儿可物理或药物降温，咳嗽、咳痰严重者给予止咳祛痰药物等），避免滥用抗生素，同时多饮水、多休息。对于重症流感患儿还需积极给予循环支持、呼吸支持及抑制过度的免疫反应等综合治疗。

因为2岁以下儿童是发生流感并发症的高危人群，所以，一旦确诊或疑似流感时，对流感儿童的治疗，主张48小时内应尽早予抗病毒药物治疗，可有效降低住院患者的病死率、缩短住院时间，症状出现48小时后给药也有疗效。

1、流感一般采用综合性预防策略，包括加强锻炼与营养、隔离感染病人、对高危人群进行疫苗接种等。其中疫苗预防是控制流感的主要措施。

2、加强锻炼与营养:免疫力比较低的时候可能会导致严重的流感症状，在日常生活中需要注意补充营养、积极参加体育锻炼。

3、流感病毒主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过接触传播。所以如果想要预防流感应该注意通风换气，另外还需要勤洗手，有助于预防直接接触感染。

4、在流感暴发时，对不能采用疫苗预防的、具有高危因素的以及与流感病人密切接触的儿童等，国内外指南推荐均可采用药物预防，亦可有效降低重症的发生率及死亡率。但预防性用药不能取代流感疫苗的接种，疫苗接种仍是预防的首选措施。

5、目前尚未许可对6月龄以下的婴儿进行流感疫苗接种，6月龄以下儿童家庭成员和看护人员可以通过接种疫苗形成保护圈，来保护孩子。

流感虽小也是病，千万不可小觑它。

小儿流感要注意，尽快给药很重要！