乳核是指发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的良性肿瘤。其特点为乳中结核,形如丸卵,边界清楚,表面光滑,推之活动,不痛,与月经周期无关。病因病机多由情志内伤,恼怒伤肝,忧思伤脾,肝脾不调,气机不畅,运化失司,致痰浊内生,或因冲任失调,气滞血瘀痰凝,积聚于乳房而成。此病相当于西医的乳腺纤维腺瘤。
[诊断依据]
1.多数发生在一侧乳房,肿块多为单发,以乳房外上象限为多见。
2.肿块呈卵圆形,大小不一,质地坚硬,表面光滑,边界清楚,活动度大,不与周围组织粘连,无疼痛和触痛。生长缓慢,不会化脓溃烂,与月经周期无关。
3.好发于青少年女性。
4.钼钯X线摄片、红外线热图像等检查可帮助诊断,必要时做病理检查。
[证候分类]
1.肝气郁结:一般肿块较小,发病缓慢,不红不热,不痛,推之可移,可有乳房不适,胸闷叹息。苔薄白,脉弦。
2.血瘀痰凝:一般肿块较大,坚实木硬,重坠不适,胸胁牵痛,烦闷急躁,或有月经不调、痛经等症。舌暗红,苔薄腻,脉弦细。
[治法]
疏肝活血化痰散结
[处方]
主穴:膻中、乳根、天宗、丰隆、阿是穴。
配穴:肝俞、关元、足三里、三阴交。
加减:肝气郁结加支沟、阳陵泉;血瘀痰凝加膈俞。
每次选3~8个穴位,半月埋线一次,6次为一疗程。
[特别提示]
保持心情愉快,忌恼怒。