通讯员 李林牧 张雨 周山虎
“总以为中风是突然就不能动了,没想到乏力就已经是发病了,以后再也不敢忽视身体的警告了。”4月25日,武汉市普仁医院神经内科二病区病房内,刚接受完语言训练的刘先生(化姓)回顾这次惊险经历感慨万分。
4月6日,66岁的刘先生开始出现四肢酸软、乏力等症状,起初他并未在意,以为是普通感冒,自行服用感冒药后症状稍有缓解。然而,退烧后的乏力感并未消退,他误以为这是年纪大了,身体恢复需要时间。4月9日上午,刘先生在吃完早饭准备休息时,突然发现自己无法说出完整句子,右手也不停颤抖。妻子见状,立即拨打120,将他紧急送往武汉市普仁医院急诊科。
10时02分,刘先生到达医院急诊科时,NIHSS评分已达13分,存在严重失语和右侧肢体偏瘫。经过CT检查排除脑出血后,医生立即给予静脉溶栓处理。然而,溶栓后患者的失语及肢体肌力并未恢复。神经内科二病区主任程伟介绍,脑血管造影显示基底动脉尖闭塞,此时距发病仅3.5小时,正好处于机械取栓的黄金时间窗内。
与家属商议后,医生决定为刘先生实施机械取栓术。11时,患者被推进导管室。然而,手术过程并不顺利,血栓位置十分迂曲,给取栓带来了极大挑战。术中团队经过重重阻碍,终于通过支架成功捕获血栓,造影显示血管完全再通。术后,刘先生被转入ICU继续治疗。第二天早上,ICU传来好消息,刘先生的语言功能已恢复80%,右侧肢体肌力从1级提升至4级。经过一段时间的康复训练,目前刘先生的语言功能已基本恢复。
主治医师周山虎在为患者查房
“幸亏送来及时,这类大血管闭塞如果超过6小时,致残率几乎100%。”程伟主任表示,春夏季交替时血管收缩频繁,是脑卒中的高发期。他强调,如果出现突然嘴歪眼斜、手脚无力、说话不清等症状,哪怕短暂缓解也需立即就医,切勿当作普通感冒拖延。
武汉市普仁医院神经内科二病区主任程伟提醒,脑卒中是一种高发病率、高致残率、高死亡率的疾病,我国每年新发脑卒中患者超过390万,但仅有16.5%的患者能及时到达有取栓能力的医院。因此,出现疑似症状时应立刻拨打120,优先选择有卒中中心的医院。目前静脉溶栓的黄金时间窗为4.5小时,机械取栓可延长至24小时,但仍需严格评估病情。在临床上,因“感冒疲劳”延误诊治的卒中患者屡见不鲜,他们往往因错过溶栓窗口而遗留永久残疾。为此,程伟主任呼吁公众应牢记“中风120”口诀:1看(脸歪不对称)、2查(胳膊抬起无力)、0听(言语表达困难),出现任何一项症状应及时就诊。
(来源:极目新闻)
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