糖尿病中医治疗 糖尿病中医治疗♦ 什么是消渴病♦ 糖尿病的中医历史♦ 糖尿病的中医发病机制♦ 糖尿病的中医分型分期♦ 糖尿病的常用验方♦ 治疗糖尿病中成药♦ 针灸治疗糖尿病的作用♦ 气功治疗糖尿病♦ 中医食疗♦ 正确评价中药治疗糖尿病的作用 什么是消渴病♦ 糖尿病在中国传统医学里称为“消渴”。♦ 以多饮、 多尿、 多食及消瘦、 疲乏、 尿甜为主要特征♦ 病变部位在肺、 胃、 肾♦ 基本病机为阴津亏耗， 燥热偏盛♦ 消渴病日久， 病情失控， 则阴损及阳， 热灼津亏血瘀， 而致气阴两伤， 阴阳俱虚， 络脉瘀阻， 经脉失养， 气血逆乱， 脏腑器官受损而出现疖、 痈、 眩晕、 胸痹、 耳聋、 目盲、肢体麻疼、 下肢坏疽、 肾衰水肿、 中风昏迷等兼证。 糖尿病的中医历史♦ 中国医学文献典籍《内经》 ， 最先提出过食肥甘厚味、 形体肥胖、 情志失调、 五脏虚弱与糖尿病有密切联系♦ 东汉张仲景在《金贵要略》 中描述： 男子消渴， 小便反多， 以饮一斗， 小便一斗， 肾气丸主之。♦ 公元600年中国古代医家甄立言最早记载了糖尿病患者尿甜的现象， 比西方约早千余年。♦ 公元610年隋朝太医博士巢元方在《诸病源候论》 一书中提出糖尿病人应参加适当的体育运动。♦ 公元650年唐代医家逊思邈明确指出糖尿病人要忌面、 米及水果等 糖尿病的中医发病机制♦ 病因①素体阴虚， 五脏虚弱②饮食不节， 形体肥胖③精神刺激， 情志失调④外感六淫， 毒邪侵害⑤久服丹药， 化燥伤津⑥长期饮酒， 房劳过度 糖尿病的中医发病机制♦ 病机①病变早期， 阴津亏耗， 燥热偏盛 ： 消渴病早期， 基本病机为阴津亏耗， 燥热偏盛， 阴虚为本， 燥热为标， 二者相互影响， 互为因果。②病程迁延， 气阴两伤， 脉络瘀阻③病变后期， 阴损及阳， 阴阳俱虚， 人之阴阳互根， 互相依存 糖尿病的中医分型分期♦ 根据临床主要症状分类 ： 在中医文献中常把消渴病分为上、 中、 下三消论治 。关注蛋白桑兴农微信公众号（ID:niuzhendbs）了解更多相关信息。《医学心悟·三消》 篇说： “治上消者宜润其肺， 兼清其胃”、 “治中消者宜清其胃， 兼滋其肾”、 “治下消者宜滋其肾，兼补其肺”可谓经验之谈。♦ 根据阴阳偏盛偏衰分型： 分为阴虚型、阳虚型、 阴阳两虚型 。 糖尿病的中医分型分期♦ 阴阳辨证与脏腑辨证、 气血津液辨证相结合分型： 分为阴虚型、 阴虚火旺型、气阴两虚型、 气阴两虚火旺型、 阴阳两虚型、 阴阳两虚火旺型、 血瘀型共七个证型治疗 。 糖尿病的常用验方♦ 施今墨验方选(《施今墨医案验方合编注笺》 )。 验方如下。验方一： 元参90g， 苍术30g， 麦冬60g， 杜仲60g， 茯苓60g， 生黄芪120g， 枸杞子90 g， 五味子30g， 葛根30g， 二仙胶60g， 熟地60g， 怀山药120g， 山萸肉60g， 丹皮30 g， 人参60g，玉竹90g， 冬青子30g。 研为细末， 另用黑大豆1000g， 煎成浓汁去渣， 共和为小丸， 每次6g， 每日3次。 适用于成年人糖尿病， 血糖尿糖控制不理想者。 糖尿病的常用验方♦ 吕仁和验方选。 验方如下。生黄芪、 黄精、 紫河车、 丹参、 猪苓、肉苁蓉、 山楂、 芡实、 木瓜各1000g， 葛根、 秦艽、 当归、 狗脊、 牛膝各500g，研末制成水丸， 每次6g， 每日3次。 适用于Ⅱ 型糖尿病， 形体消瘦， 气虚为主，络脉瘀阻， 气短乏力， 手足麻痛， 面足微肿者。 糖尿病的常用验方♦ 黄精、 生地、 丹参各30g， 赤芍15g， 皂刺、 秦艽、 川断、 牛膝、 狗脊各10g， 青黛6g， 蜈蚣1条， 共研末制成水丸， 每次6g， 每日3次。 具有益气养阴、 活血通络作用。 适用于Ⅱ 型糖尿病合并周围神经病变， 中医辨证为气阴两虚， 络脉瘀阻者。 糖尿病的常用验方♦ 太子参、 麦冬、 牛膝各15g， 生地、 元参、 丹参、 黄精各30g， 山萸肉、 川芎、桃仁、 酒军、 枳实、 菊花、 泽泻各10g。水煎服， 每日一剂。 具有益气养阴， 补肾活血的作用。 适用于糖尿病肾病， 中医辨证为肝肾气阴两虚者。 治疗糖尿病中成药♦ 目前治疗糖尿病常用的中成药主要有以下几种：♦ (1)消渴丸。 主要成分： 北芪、 生地、 花粉、 优降糖(每丸含0.25mg， 即10丸消渴丸含一片优降糖)。 由广州中药一厂生产。♦ (2)降糖舒。 主要成分： 由人参、 生地、熟地、 黄芪、 黄精、 刺五加、 荔枝核、丹参等22种中药组成。 由吉林省辉南参鹿药厂生产。 治疗糖尿病中成药♦ (3)玉泉丸。 是清代名医叶天士治疗消渴病的有效药物。 现市场出售的玉泉丸是在第一代玉泉丸的基础上加上葛根、 花粉、 生地、 五味子等中药研制而成。♦ (4)降糖甲片。 主要成分： 生黄芪、 黄精、 太子参、 生地、 花粉。 由北京中医学院实验药厂生产 。♦ (5)甘露消渴胶囊。 主要成分： 熟地、 生地、 党参、 菟丝子、 黄芪、 麦冬、 天冬、 元参、 山萸肉、 当归、 茯苓、 泽泻等。 制成胶囊。 治疗糖尿病中成药♦ (6)六味地黄丸、 麦味地黄丸， 功能滋阴补肾，主治Ⅱ 型糖尿病证属肝肾阴虚者。 金匮肾气丸功用补肾温阳， 主治Ⅱ 型糖尿病证属肾阳虚者。♦ (7)石斛夜光丸(《原机启微》 )。 主要成分： 天门冬、 人参、 茯苓、 麦冬、 熟地、 生地、 菟丝子、 菊花、 草决明、 杏仁、 干山药、 枸杞子、牛膝、 五味子、 蒺藜、 石斛、 苁蓉、 川芎、 炙甘草、 枳壳、 青葙子、 防风、 乌犀角、 羚羊角、 黄连。 制成蜜丸。 治疗糖尿病中成药♦ (8)明目地黄丸(《审视瑶函》 )。 组成： 熟地、生地、 山药、 泽泻、 枣皮、 丹皮、 柴胡、 茯神、 当归、 五味子。♦ (9)参芪降糖片。 主要成分： 人参皂甙、 五味子、 山药、 生地、 麦冬等。 广东省汕头制药厂生产。♦ (10)渴乐宁胶囊， 主要成分： 黄芪、 地黄等。由威海昆仑山制药厂生产。♦ (13)糖脉康颗粒功能主治： 益气养阴， 活血化瘀， 主治非胰岛素依赖型糖尿病， 对防治糖尿病并发症也有一定作用。 针灸治疗糖尿病的作用♦ 针刺治疗糖尿病在中医典籍中早有记载。 如《针灸甲乙经》 中载有“消渴身热、 面目黄， 意舍主之； 消渴嗜饮， 承浆主之； 消渴， 腕骨主之……”之后《医学纲目》 、 《针灸大成》 、 《神应经》 、 《普济方》 等医籍都记载了针灸治疗糖尿病的穴方。 气功治疗糖尿病♦ 气功是通过有意识地自我调节心身活动， 达到防病却疾的锻炼方法。 具有调和气血， 平衡阴阳， 疏通经络， 延年益寿的功效， 对胃、 十二指肠溃疡， 高血压， 糖尿病， 神经衰弱等慢性疾病都有较好的疗效。 近年国内外不少报道采用气功治疗糖尿病取得较满意的疗效， 尤其老年糖尿病效果更好。 气功治疗糖尿病♦ 临床观察与实验研究都表明气功对内分泌系统有直接或间接的影响， 对改善临床症状、 降低血糖和尿糖均有一定作用。 初学练功时需注意以下几点：静自然 (2)意气相合 (3)动静结合 (4)循序渐进(1)松 中医食疗♦ (1)药粥。 适合糖尿病患者食用的药粥有 ：♦ 豆腐浆粥(《本草纲目拾遗》 )： 粳米50g， 豆腐浆500mL， 食盐少许， 先煮粳米， 后加豆腐浆， 至米开花粥稠，分早晚2次服用。 适用于糖尿病伴高血压、 冠心病者， 若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。 中医食疗♦ 绿豆粥(《普济方》 )： 粳米50g， 绿豆50g， 共煮粥食用。 绿豆有降血脂作用，适用于糖尿病伴高血压、 冠心病者， 若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。♦ 赤小豆鱼粥(经验方)： 赤小豆50g， 鲤鱼1尾， 先煮鱼取汁， 后加赤小豆煮烂。 适用于糖尿病水肿者。 中医食疗♦ 菠菜粥(《本草纲目》 )： 菠菜100～150g， 粳米50g， 煮粥食用。 适用于糖尿病阴虚化热型。 便溏腹泻者禁服。♦ 芹菜粥(《本草纲目》 )： 新鲜芹菜60～100g切碎， 粳米100g， 煮粥服用。 适用于糖尿病合并高血压者。 中医食疗♦ 木耳粥(《鬼遗方》 )： 银耳5～10g(或黑木耳30g)， 粳米100g， 大枣3枚。 先浸泡银耳， 将粳米、 大枣煮熟后加银耳， 煮粥食。 适用于糖尿病血管病变者， 美国明尼索达大学医学院汉穆希密特教授认为， 常食木耳可以减少和预防心脏病的发作。 木耳有破血作用， 糖尿病孕妇慎用。 中医食疗♦ 萝卜粥(《图经本草》 )： 新鲜白萝卜适量， 粳米50g， 煮粥服用。 适用于糖尿病痰气互结者。♦ 山药粥(《医学衷中参西录》 )： 生山药60g， 大米60g， 先煮米为粥， 山药为糊， 酥油蜜炒合凝， 用匙揉碎， 放入粥内食用。 适用于糖尿病脾肾气虚、 腰酸乏力、 便泄者。 中医食疗♦ 胡萝卜粥(《本草纲目》 )： 新鲜胡萝卜50g、 粳米100g， 煮粥服用， 适用于糖尿病合并高血压者。 药理研究： 胡萝卜中琥珀酸钾盐有降压作用。♦ 冬瓜鸭粥(验方)： 冬瓜一个， 光鸭一只，大米200g， 香菇10个， 陈皮3g。 先将光鸭于油锅煎爆至香， 用葱、 姜调味， 入粥煮烂捞起切片。 食鸭服粥。 适用于糖尿病合并高血压者。 中医食疗♦ 槐花粥(验方)： 干槐花30g或鲜品50g， 大米50g， 煮粥服用。 适用于糖尿病合并高血压、 中风患者。 槐花可扩张冠状动脉， 可防治动脉硬化， 常服用有预防中风作用。♦ 菊花粥(《老老恒言》 )： 秋菊烘干研末， 先以粳米100g煮粥。 调入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。 适用于糖尿病视物昏花者。 菊花清肝明目， 临床用于防治高血压、 冠心病、 高脂血症。 中医食疗♦ (2)食疗菜肴与药膳。 适合糖尿病患者食用的菜肴与药膳有：♦ 苦瓜： 清热解毒， 除烦止渴， 动物实验表明苦瓜有明显降低血糖作用。 中国科学院动物研究所和解放军 197医院报道用苦瓜制剂治疗糖尿病29例， 总有效率达79.31%。 糖尿病人常食苦瓜有一定降低血糖作用， 可用鲜苦瓜作菜食用或红烧苦瓜， 每次100g。 糖尿病脾胃虚寒者不宜服用。 中医食疗♦ 南瓜： 具有降低血糖、 血脂作用。 国内外临床研究表明， 南瓜粉对轻型糖尿病确有疗效。 可将南瓜烘干研粉， 每次5g， 每日3次， 也可用鲜南瓜250g煮熟食用， 既充饥又可降低血糖。♦ 洋葱(葱头)： 味淡性平， 具有降低血糖作用， 也用洋葱50～100g水煎服， 也可作菜食用。 中医食疗♦ 玉米须煲瘦猪肉： 玉米须30g， 瘦猪肉100g， 煮熟饮汤食肉， 适用于一般糖尿病患者。♦ 清蒸茶鲫鱼： 鲫鱼500g， 绿茶20g左右，蒸熟， 淡食鱼肉。 适用于糖尿病。♦ 其他菜类： 素炒豌豆、 素炒豆芽菜、 素炒冬瓜、 素炒菠菜、 炒绿豆芽、 香干丝炒芹菜、 冬菇烧白菜等均适宜糖尿病食用。 中医食疗♦ (3)汤类、 饮料。 糖尿病患者宜于饮用的汤类、 饮料有：♦ 冬瓜瓤汤(《圣惠方》 )： 冬瓜瓤(干品)30g水煎代茶饮。♦ 葫芦汤： 鲜葫芦60g， 或干品30g， 水煎饮汤。 适用于糖尿病皮肤疖肿。♦ 赤小豆冬瓜汤： 赤小豆、 冬瓜适量煎汤。 适用于糖尿病皮肤疖肿。 中医食疗♦ 糯米桑皮汤： 爆糯米花30g， 桑白皮30g， 水煎服。 适用于糖尿病口渴多饮者。♦ 菠菜银耳汤： 鲜菠菜根150～200g， 银耳20g， 饮汤食银耳， 适用于糖尿病大便秘结者。♦ 苦瓜茶饮： 鲜苦瓜一个， 绿茶适量， 温水冲泡。 适用于轻型糖尿病。 中医食疗♦ 白萝卜汁(《食医心镜》 )： 白萝卜1000g， 洗净捣烂， 纱布包绞汁， 每次50mL， 每日3次。♦ 麦冬茶(《消渴病中医防治》 )： 麦冬、 党参、北沙参、 玉竹、 花粉各9g， 乌梅、 知母、 甘草各6g， 共为细末， 每服1剂， 白开水冲， 代茶饮。♦ 生津茶(《消渴病中医防治》 )： 青果5个， 金石斛、 甘菊、 竹茹各6g， 麦冬、 桑叶各6g， 鲜藕10片， 黄梨(去皮)2个， 荸荠(去皮)5个， 鲜芦根(切碎)2支， 上药共为粗末， 每日一剂， 水煎代茶饮。 正确评价中药治疗糖尿病的作用♦ 介绍一种治疗糖尿病的新药：♦ 这种新药具有以下特点：1、 从数百种名贵中药中提炼而成2、 纯天然绿色植物药——“绿色治疗”，无毒副作用。3、 采用了世界上最新的纳米技术生产4、 适应性广， 能适用于所有糖尿病病人 正确评价中药治疗糖尿病的作用5、 能预防各种并发症6、 可以不用控制饮食， 想吃什么就吃什么， 想吃多少就吃多少。7、 服用一个疗程后可以停用西药， 两个疗程后可以停胰岛素， 三个疗程后可以治愈。 正确评价中药治疗糖尿病的作用8、 药物的主要成分是微分子结构， 渗透力强， 吸附性好， 吸收率高， 能直达病所， 迅速修复胰岛细胞， 恢复正常胰岛功能。9、 经过全国十几家三甲医院数万名糖尿病病人临床验证10、正确评价中药治疗糖尿病的作用有人相信吗？