总怀疑自己“假阳”或“假阴”?可能是这些原因

近日

许多人在社交媒体中

晒出自己的抗原检测试剂盒结果

但其实你手中这些抗原检测试剂盒

有可能

出现假阳性或假阴性的结果

抗原检测结果

抗原是如何检测的?

深圳市第二人民医院检验科专家表示,作为一种快速诊断检测,抗原可检测人呼吸道样本中是否存在新冠病毒所表达的病毒蛋白(抗原)。如果目标抗原在样本中有足够的浓度,通常可以在30分钟内检测出病毒抗原的存在。

核衣壳蛋白(央广网发 深圳市第二人民医院供图)

“抗原检测的目标分析物通常是病毒的核衣壳蛋白,选择这种目标分析物的主要原因是它的相对丰度较高,不会受到新冠病毒的刺突蛋白突变影响。”专家指出,核衣壳蛋白(Nucleocapsid protein,N蛋白)是冠状病毒中含量和保守性最高的蛋白,负责包裹、保护病毒粒子的核心——RNA。新冠病毒奥密克戎变异株上的核衣壳蛋白有4个突变,但目前大多数抗原检测都能检出这种变异株及其亚型,所以现在我们普遍使用抗原检测试剂来检测奥密克戎毒株。

刺突蛋白(央广网发 深圳市第二人民医院供图)

为什么会出现假阳性或假阴性?

假阳性或假阴性的结果可能由于检测者自身,检测者所采集的鼻腔标本存在干扰物质,比如个人自身体质问题、有其他微生物感染,或是服用某些药物或特殊食物时,标本中就可能存在干扰物质,产生假阳性的结果。最常见的是检测者鼻腔内鼻涕较多,取样时鼻涕未擦拭干净,鼻涕中的酸性物质可能导致假阳性结果的发生。

检测操作过程也可能造成假阳性或假阴性结果。如果滴加的标本超过了规定的滴数有可能导致假阳性,尤其是一些灵敏度较高的试剂。深圳市第二人民医院检验科专家建议,使用抗原检测试剂盒是一定要注意全套使用,不同牌子的试剂、拭子混用都有可能会导致假阳性,普通棉签也不能代替配套拭子使用。

抗原检测试剂盒开封后要及时使用,如果放置时间过长,特别是在高温和高湿环境下,也会影响检测结果。同时,使用前要认真阅读使用说明,超时判读可能会导致假阳性的结果,过早判读可能会导致假阴性结果。

不同生产厂家的抗原检测试剂,选择的针对检测的新冠抗原的靶位也不尽相同,对于同一或者不同干扰物质呈现的反应也会出现不一致性。

“在高病毒载量(Ct值≤25或>10^6个基因组病毒拷贝数/毫升)的患者中,抗原检测表现良好, 这些患者通常处于症状前(症状出现前1-3天)和疾病的早期症状阶段(疾病的前 5-7 天内)。”深圳市第二人民医院检验科专家提醒大家,如果症状出现后超过5至7天的患者更有可能具有较低的病毒载量,并且抗原检测的假阴性结果的可能性更高。

专家提醒,抗原检测阴性也不一定表明受检者未感染,如果你的症状高度怀疑新冠感染时,可以采用抗原检测复检或由核酸检测确认。

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